青光眼可以治愈吗

什么是青光眼？

　　青光眼是世界首位的不可逆性致盲眼病，主要表现为以病理性眼球内压力升高导致视神经萎缩和进行性视野缺损为共同特征的一组疾病。我国流行病学研究资料显示，40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。青光眼在任何年龄段的人群均可发病，从刚出生的婴儿直到耄耋之年的老人都会罹患此病。青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。原发性青光眼可分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼。

　　医院眼科专家提出对于青光眼，有三点需要重点 　　40岁之前，每2年要进行眼睛的体检，包括眼压测量和眼底检查，40岁以后，每年做一次眼科检查，这样才能够做到早期发现，早期治疗。同时，对于青光眼高危人群（40岁以上，糖尿病，高度近视，青光眼家族史患者），眼科医师可有意识地进行眼压、前房和视神经评价（立体眼底像，OCT及视野等检查），从而提高高危人群中青光眼的检出率。

青光眼慎坐飞机

　　日常生活需要注意什么是每个青光眼患者就诊后都会问的问题，医院眼科专家在查看大量科学文献对其进行分析后，给予了回答。

　　1、日常工作：一般的工作都可以参加。除非患者视野缺损特别严重，在工作选择上受到限制，应避免可能造成升高眼压的工作，例如航海、交通指挥、驾。但从其他机体健康的维护来看，人们都应避免过度劳累、熬夜、精神紧张，并且在对青光眼病因的研究中发现，青光眼的产生涉及到免疫紊乱的因素。

　　2、饮食起居：足量分次饮水，过分禁水有害健康。饮酒少量有益，但其降眼压效果因人而异，并且长期作用尚待验证。青光眼家族史患者，咖啡和茶会导致眼压增高。老年人抽烟会导致眼压增高，倡导逐步戒烟。对食物控制病情的作用持保留意见，例如银杏、枸杞子、红酒等，因为这些研究并没有充分的科学依据。避免情绪激动、紧张、生气，保持乐观心态。原发性闭角型青光眼应避免在长时间黑暗环境下行动，避免领带过紧。

　　3、娱乐运动：看电视、阅读时间不宜过长，合唱吹奏等运用到呼吸的运动可能对眼压有不良影响。深度潜水前应咨询医生，患者可乘坐飞机，但要避免机舱缺氧，最佳方案是飞行前咨询医生。

青光眼怎么治疗？

　　目前青光眼有三种治疗方案，包括药物疗法、手术治疗和激光治疗。

医院眼科专家提醒大家，不同的青光眼类型有不同的治疗方案，例如原发性开角型青光眼适用药物疗法，原发性闭角型青光眼晚期适用手术疗法，原发性闭角型青光眼早期适用激光疗法，但依据患者的自身情况，需要主治医生进行综合评估。

　　由于医学是一个分科特别明确的专业，青光眼属于眼科疾病中的一类，为了患者能得到更为及时、准确的治疗，吴慧娟教授建议患者在眼科确诊疾病后，建议自己信任的青光眼专业医生进行后续的治疗与随访，并且为了避免在诊疗过程中由于仪器设置、医生操作的差异，导致眼压变化的难以准确判断，建议将治疗固定在同一个医生或一个专业组内。

　　在回顾青光眼药物治疗的发展史后，阐述了联合药物治疗将提高患者的用药依从性，将多种药物灌注到同一滴瓶的方式，有效克服传统青光眼药物治疗过程为了克服药物的淡出效应而导致多种药物用药过程复杂的缺陷，从而能够方便患者的使用。王宁利教授以及他的工作室一直致力于眼科诊疗设备及器械创新与研究，科学技术的发展为患者提供了更好诊断、治疗的手段，包括OCT技术、可植入眼压微传感器等等，在将来会为青光眼患者提供更好的治疗方案。

患者随访非常重要

　　青光眼的早期诊断和治疗十分重要，但后续随访的重要性也需要给予 　　首先，除了极少数急性发作患者能感受到眼压升高，眼睛产生疼痛感，一般难以发现眼压改变。并且随着急性发作的次数增加，患者可能会像慢性发作一样逐渐耐受，导致眼压升高被忽视，视神经持续萎缩和视野缺损。

　　其次，接受不同青光眼治疗方案的患者，医生需要通过定期随访不断调整治疗方案，例如接受激光治疗的患者也需要药物治疗进行配合，并且在药物和激光治疗效果不佳的情况下，需要对患者进行手术治疗。并且定期随访利于医生对治疗产生的并发症和副作用进行早期及时的处理。

　　再次，对于原发性开角型青光眼患者，国际青光眼专家专家共识表示：找到患者的“目标眼压”，而目标眼压的获得需要复查和做相应检查。最后，青光眼的手术治疗不同于其他“一劳永逸”的疾病手术疗法，原发性青光眼手术成功率为80%—90%，难治性青光眼手术成功率更低，术后定期复查能尽早发现眼压的失控，给予追加治疗。

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