透过玻璃体小梁切开术治疗开角型青光眼后可

透过玻璃体小梁切开术治疗开角型青光眼后可有一过性睫状体脉络膜脱离

[据《JAMAOphthalmol》年3月报道]

虽然小梁切开术是一种中度减压的青光眼手术，术后早期一些患眼可表现为非常低的IOP。据我们所知，其原因及影响都未曾进行过调查。日本，左京区，圣护院，医学京都大学研究生院，眼科及视觉科学系的AkagiT博士及其同事，进行了一项前瞻性，观察性病例系列研究，探讨了透过玻璃体小梁切开术后的睫状体脉络膜脱离（CCD）情况，并评估其对眼压的影响。

这项研究在医院进行。对年7月1日至年5月31日之间由一名医生使用一种显微设备进行透过玻璃体小梁切开术的开角型青光眼患者进行了分析。共有37例患者入组，33人进行了分析。

结果显示，33例患者平均（SD）年龄为69.4岁（13.2），19例（58％）为男性。术后第3天，33只眼中的14只眼（42％）经AS-OCT检查发现CCD（CCD组）。与非CCD组相比，CCD组患眼眼轴较短（平均[SD]，23.66[1.67]：25.16[1.59]mm）角膜中央厚度较薄（平均[SD]，.9[35.8]：.9[39.1]μm）。术后10天仅有5只眼术出现CCD，和术后1个月有4只眼发生CCD。随访期间，CCD组术后眼压均低于非CCD组，但组间的术后眼压差异随时间而不明显。术后第1天，CCD组与非CCD组平均（SD）IOP分别为9.1（3.0）与14.2（5.8）mmHg；术后第3天，分别为8.4（2.4）与13.4（5.0）mmHg；术后第10天为11.0（3.0）与15.5（6.3）mmHg；术后1个月为13.4（2.4）与15.5（3.3）mmHg；术后3个月为13.9（3.4）与15.5（4.0）mmHg。

AkagiT博士称，透过玻璃体小梁切开术后睫状体脉络膜脱离并不少见，与手术后眼压较低有关。术后CCD可能部分由于通过小梁切开术部位房水瞬时增加所致。

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