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外隐斜外展神经治验
健康
仁心指掌
北京林氏疑难病中医药研究院
案例刘某、女、30岁。平素体弱,年某日待欲读书时,突感不适,以后每逢阅读书刊、影剧、视物时,即左偏头作痛且心慌、恶心、头眩晕、视物倾斜,继而右眼不能向内眦转动,且伴有水平复视等,诊:外隐斜(外展神经麻痹证)。医院诊断为双揊辏功能不足,双屈光不正,右外隐斜,遂服药及功能煅炼,时近二载不已,因而来吾求治。体查:脉沉缓,舌淡而有痕,苔薄白。((灵枢.禁服))凡刺之现,经脉为始。考((灵枢.经脉)):足太阳之筋,其支者为目上钢。((灵枢.颠狂)):目眦外决亍面者为铣眦,在内近鼻者为内眦,上为外眦,下为内眦。故目之上纲亦属外眦,足少阳之筋,支者结于目眦外维与之相合。((灵枢.大感)):肌肉之精为均束裏撷筋骨气之精与脉并为系,上属于脑,后出于项中,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣,邪其精,其精所中不相比也,则精散,精散则视歧见两物。((灵枢.寒热病篇)):足太尼有通项入于脑。正属眉本。名曰眼系,头目苦痛取之在项中两筋间,入脑乃别。((素问.热论)):巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。阳气者,柔则养筋,太阳之气裹,外眦之筋失养而挛,则目睛外邪而不能内转。((灵枢.口问)):故邪之所在皆为不足,故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之苦眩,中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣,下气不足则乃为痰厥心,补足外踝下留之。此气反者病在上取之下,补上者从之之法也。盖因阳气者,起于足五指之表也。因而为之左针右病,刺左昆仑,双太溪、申脉等,一疗程其病立已。
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