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什么是中心性视网膜炎
中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变。本病为发生在黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病变,伴有视网膜下新生血管及出血。本病多见于20-40岁青壮年,无性别差异,多单眼发病。由于新生血管的渗漏、出血、机化,最后形成瘢痕,使中心视力永久性损害。引起本病的原因较多,中国不少病例可能与结核、病毒感染有关。
症状
中心性视网膜炎发病时眼不红不痛,表面看不出有病,其主要的自觉症状是视物模糊。如在云雾中视物,
中心性视网膜炎
眼前似有纱幕遮盖,视物发暗,觉得视野中央有一块薄薄的黑影,黑影可大可小,有时视物变形,两只眼睛看东西大小不一样,病眼视物较小。这种奇异的感觉是因为黄斑区视网膜水肿,表面高低不平引起的,经过治疗,黄斑区视网膜水肿消退,症状就会消失。
眼底检查可看到黄斑区发暗,视网膜水肿,在水肿边缘可见圆形、椭圆形或不规则的反射光晕,约1~3个视乳头直径大小。病变区可出现黄白色或灰白色渗出小点,原来的中心凹反光消失或弥散。水肿消退后,中心凹反光恢复,轻者可不留任何痕迹,视力也不受影响。多数病人病变区遗留色素沉积或少量色素脱落,视功能有不同程度受损。但此病无论临床表现如何,一般不会引起致盲的后果。
诊断
通过荧光眼底血管造影检查,可看到黄斑区发暗,视网膜水肿,在水肿边缘可见圆形、椭圆形或不规则的反射光晕,约1~3个如乳头直径大小。病变区可出现黄白色或灰白色渗出小点,原来的中心凹反光消失或弥散。水肿消退后,中心凹反光恢复,轻者可不留任何痕迹,视力也不受影响。多数病人病变区遗留色素沉积或少量色素脱落,视功能有不同程度受损。
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