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视神经再生技术给TON患者带来光明
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文
吴文灿
导读眼睛是心灵的窗户，人类90%的外界信息是通过眼睛获得。“除了死亡以外，有什么事情比双目失明更悲惨呢？！”然而，视力严重下降，甚至彻底失明比比皆是，特别是外伤性视神经病变（Traumaticopticneuropathy,TON）患者，当视神经遭受外伤后，绝大部分患者视力严重下降，甚至完全丧失光感。而由于视神经特殊的解剖结构与生理特点，目前眼科界对此几乎束手无措。
1.研究背景
TON是一个困扰眼科和神经科的世界性难题。眼眶眉弓外上方额颞部遭受外界钝力突然打击是TON产生的主要原因。TON在闭合性颅脑损伤中发病率约达5%，患者以中青年为主。据统计，79%的TON患者为小于31岁的男性，21%的患者甚至小于18岁。随着我国交通、旅游、工矿等相关产业的迅速发展，TON发生率呈升高态势，已成为当今常见的致盲眼外伤。临床上对于TON尚无确切有效的治疗手段，绝大部分患者最终视力严重下降，甚至完全丧失光感。
在科学研究层面，目前学术界普遍认为视神经损伤后因微循环障碍、炎性损害、营养衰竭等导致的继发性视网膜神经节细胞（Retinalganglioncells,RGCs）凋亡是引起TON视神经功能丧失的关键，而与之相应的治疗策略主要聚焦于全身应用大剂量激素冲击以抑制炎症反应，应用扩张微循环药物以改善微循环，应用神经营养因子以促进视神经营养等。
2.研究内容
近期，温州医医院视神经损伤修复团队在对TON患者采用内窥镜下经鼻径路视神经管减压术（Endoscopictransnasalopticcanalde娌荤櫧鐧滈鍘诲摢閲屾不鑴镐笂闀跨櫧鐧滈
