众擎力举关注青盲首都医科大学附属北京

第十一届青光眼大会于近日隆重举行，会议召开期间大会主席首都医科医院王宁利教授接受了《国际眼科时讯》的专访，向我们介绍了本届青光眼年会的亮点内容，并就眼压监控、固定复方制剂以及青光眼诊疗趋势等问题进行了解读。此外，王教授还特别提及本届年会上派立噻的降价政策将极大减轻我国青光眼患者的经济负担，为优化青光眼诊疗资源提供巨大帮助。

INTERVIEW

﹀

﹀

﹀

统筹全局规模盛大——第十一届青光眼大会亮点解读

第十一届青光眼大会是一次集合了十几个学科的交叉会议，立足临床、统筹全局——把青光眼放眼于大眼科范畴内考虑，把青光眼与基础研究相结合、与眼科以外的学科相结合是本次会议最大的亮点。第二个亮点是本次会议有计划的邀请了国际上具有新观点和新研究成果的专家和代表国际青光眼发展趋势的专家发表主题报告；同时大会邀请了香港专家参会，更好的体现了香港是中国的特别行政区。令人意想不到的是，本次大会注册人数达余人，参会人员超过人，再加上参与厂商，此次大会参会人数达-人，因此本届大会也是我国规模最大的一次青光眼会议。

此外，本次会议中间阶段还有一个国际会议——微创青光眼手术论坛，也取得了圆满成功。尽管药物治疗在青光眼治疗中所占比例越来越高，但是中国是一个地域辽阔的大国，各地区之间的经济发展不平衡，特别是医疗资源都集医院，由于条件所限很多偏远地区的患者应用药物治疗的依从性不佳，因此手术治疗在我国还是青光眼的主要治疗手段之一。我国青光眼患者治疗中手术治疗比例高达50%，个别地区高达70%。因此，如何提高手术质量，减少并发症，这是我国青光眼医师需要关心的问题。所谓“微创”，从医师角度来讲，就是是否能不做滤过性手术、不依赖于滤过泡，从而减少眼部损伤、减少并发症并获得良好的降眼压效果、保护视功能，这是眼科医师的目标。近几年，中国青光眼微创手术也得到了很好的开展，包括小梁消融术、Schlemm氏管成形术、内窥镜下睫状体光凝术等，中国眼科医师也积累了一些该方面的经验，并且还拥有自己的创新内容。举办“微创青光眼手术论坛”这一国际会议的目的主要有两点：第一是了解国际方面微创手术的发展变化趋势；第二是让国外眼科专家能够听到中国的声音。毕竟国内眼科医师并不是都有机会到国外参加会议，因此邀请国外专家发表演讲能够让更多的国内眼科同道听到国外眼科发展的新进展，同时也能够让国外专家了解到中国在微创青光眼手术方面的进步。更重要的是，我国微创青光眼手术开展过程中既有成功的经验也有失败的教训，医师更多的想法是总结出现手术成功而术后效果不佳的原因。令人惊喜的是，本次邀请参会的专家也聚焦在这一领域，因此大会过程中国内医师与国外医师进行了良好的交流。重点是我国与国外四个眼科机构、研究机构建立了合作关系，准备进一步从基础研究、设备研发、临床评价推动我国青光眼临床诊治的进步。

变革与更新——眼压监控新认知

由于青光眼诊治共识发布不久，共识中已经明确了靶眼压的概念、24小时眼压监控的重要性。现在需要强调的是患者靶眼压或良好的眼压控制情况下视功能损害进展的速率，而且需要考虑患者的预期寿命。如果患者已经接近80岁，视功能损害速率非常慢，在其有生之年能够保证具有良好的生活视力，那么医师就没有必要对患者进行过多的治疗，没有必要将眼压控制在停止不动的水平。这是在青光眼治疗中的一个新的变革。

多重利好优势频显——固定复方制剂

联合用药在以往就存在，多应用一种药物，患者就增加一种繁琐，也增加一份眼表损害。现在将联合用药变革为固定复方制剂，减少了患者用药次数，减少了对患者眼表损害，更重要的是增加了患者依从性。此外，在费用方面，应用固定复方制剂较联合用药费用低。

本届大会上关于固定复方制剂还有一个好消息，就是派立噻由原来多元降价至80多元，这首先为患者带来了福音，同时对促进青光眼药物治疗发挥积极推动作用。派立噻降价后大幅度降低了患者的治疗负担，可能使原本打算手术治疗的患者回归到药物治疗，从而降低手术压力及手术并发症的风险。同时，派立噻降价为我国整体医疗费用带来了获益，即能够减少整体医疗花费，节省下的费用能够用于更关键的领域。

青光眼诊疗趋势解读

目前青光眼的治疗包括药物治疗、手术治疗及激光治疗，其中最核心的内容是青光眼进展监测。目前已经拥有了很多监测仪器，例如视野、眼底照相、OCT等现代化技术。那么，如何建立一个标准化流程，从而将患者纳入流程中后即能对每个青光眼患者的视神经损害进行良好监测，这是未来中国青光眼临床需要做的一项工作。因此，应倡导建立“标准化+个体化”设计的流程，为每位患者提供最好的视神经损害监控方法，并且为每位患者提供个体化模式。

（来源：《国际眼科时讯》编辑部）

版

权

声

明

版权属《国际眼科时讯》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容，须经本网同意并在文章顶部注明“转自《国际眼科时讯》”

转载请注明：http://www.pdntw.com/sjmbyf/6289.html