想治疗青光眼吗好医院，好医生在博明眼科

青光眼临床默示及诊断：当然高眼压是今朝青光眼公认的风险成分，但一些基于人群的研究创造眼压降落于22mmHg的个体中约25％到50％得了青光眼，当然高眼压和青光眼高度相干，但相当数方针高眼压病例，即便在??漫长随访中，青光眼当然不竭进展却不激发症状，直到病情严重到大批的神遭遇损。当症状闪现时，疾病会导致视力降落并降落患者糊口质量，影响泛泛勾当，如驾驶障碍。初期干与干与是必不成少的，对存在青光眼的风险患者实时转诊到眼科医师，可以减缓疾病的进展。

随着青光眼病患视网膜神经节细胞衰亡和视神经纤维丧失，视乳头的外观和视网膜神经纤维层特点转变慢慢闪现，这些转变是青光眼诊断的最重要的方面，而且可以在的眼底搜检时被辨认（图3）。为了初期创造青光眼，进行眼睛的适当专科搜检是非常重要和需要的。视网膜神经节细胞丧失导致视野丧失，这凡是初步于视网膜赤道部，而且进行性向心性好转，直至仅残剩核心视岛或周边视岛。

图正常视野，青光眼和晚期青光眼性视乳头和视野搜检功效

A神经组织的粉白色区域组成盘沿，而核心空缺处对应于视杯。B上方神经纤维（变薄），并增大的视杯。箭头指向相干联的视网膜神经纤维层的缺损，其默示为从视乳头发出的楔形暗区。上方的视神经纤维缺损对应下方视野（玄色暗点）。还有一个小的视网膜神经纤维层缺损，但响应上半视野连结在正惯例模内。C青光眼更广泛的神经组织转变，严重的盘沿丧失，视杯扩大。高低视野严重受损。

由于没有成立青光眼的完善的诊断参考标准，初期诊断是存在寻衅性的。当然搜检视乳头可以揭露神经元丧失的迹象，但因其在健康人群闪现很大的可变性，使得分辨初期破损非常坚苦。当然特点视野缺损的存在可必定诊断，但多达30％至50％的视网膜神经节细胞可能会先于特点性视野闪现之前丧失，是以经过过程操作眼底镜视察和视乳头摄片，来纵向评价视神经结构破损成为诊断的一个重要组成部分。

可是，青光眼视盘损伤的主观判识，即即是青光眼专家也会闪现分歧，比来斥地的激光扫描成像手艺供给了有关视神经纤维量（视网膜神经节细胞更客观和定量的信息）用于评价视察轴突的丧失。这些手艺搜罗共焦激光扫描眼底镜，偏振激光扫描仪和光学相干断层扫描，既前进了疾病的初期分辨能力，也客观化了随着时刻的推移视神经纤维的丧失计看指标。

图视神经和视网膜神经纤维层采用谱域光学相干断层扫描成像手艺评价

A将箭头指向视网膜神经纤维层（RNFL）缺损。B神经纤维层较厚的地区默示为黄色和白色。箭头指向的视网膜神经纤维层缺损。误差图斗劲RNFL厚度值与标准的数据库的分歧，并突出了缺损。E箭头指向一个视野缺损。

经过过程询问患者的家族史，进而完善先关的眼科搜检，低级保健医生在青光眼的诊断中可以阐扬很重要浸染，有青光眼家族病史，在畴昔的2年内一贯未进行散瞳眼底搜检，应实时转诊至眼科专科医师。

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