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叶黄素可以预防老年黄斑病变吗
名词解释:
黄斑病,长期吸烟或被动吸烟,烟雾刺激会造成老年性视网膜黄斑病,最终导致失明,但其致病机理却一直不明。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。
1病理描述黄斑在视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,富含叶黄素,呈黄色的小区,称为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。
2临床表现1中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于20~45岁男性,通常表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影,视物变形,如变小、变远;视力下降,但常不低于0.5以下,可用凸透镜片部分矫正。眼底可见黄斑有一圆形反光轮,中心凹暗红,光反射消失,可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着,在双目间接检眼镜下,黄斑呈圆顶状盘状脱离区。荧光血管造影,在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点,逐渐呈喷射状或墨迹样,扩大为强荧光斑。
2年龄相关性黄斑变性是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化,发病率增高。分为干性和湿性两型。可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。
3黄斑囊样水肿不是一种独立的疾病,常由其他病变引起。病理特征是视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔。FFA显示,水肿来自中央凹周围通透性异常的视网膜毛细血管,呈现出多数小的渗漏点,及荧光在囊腔的积聚,由于Henle纤维的放射状排列而形成花瓣状。表现为视力减退或视物变形,或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失,黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下,偶见视网膜呈囊样改变。FFA可确诊。
4黄斑和色素上皮营养不良主要表现为黄斑和RPE出现黄色物质沉着,及细胞逐渐丧失。
5黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。眼底表现为黄斑有一1/2~1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔,孔底可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔,发生视网膜脱离的机会很大,需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。
6黄斑视网膜前膜
发生在视网膜内表面上,是由于视网膜胶质细胞、RPE的移行、增生而形成的纤维化膜。可发生于多种病变。在视网膜脱离术后形成的黄斑ERM较厚,呈灰白色,影响视力。还可见于RVO、慢性CME、眼内炎症、视网膜色素变性等眼底疾病、眼外伤和光凝、冷凝术后。膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形,黄斑水肿,引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡中心凹,视力明显下降或变形时,可采用玻璃体手术剥除前膜。
3病理病因年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两型。与黄斑长期的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。
4治疗措施黄斑裂孔:视力下降。高度近视眼的黄斑裂孔,发生视网膜脱离的很大,需行视网膜脱离复位或玻璃体。
黄斑视网膜前膜:膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形,黄斑水肿,引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡凹,视力下降或变形时,可采用玻璃体剥除前膜。
5叶黄素可以预防老年黄斑病变吗?黄斑病变初期患者误以为是老花眼,而经常更换老花眼镜但却得不到良好的视力矫正,接着进入第二期,逐渐恶化到第五期,此时眼睛已失明。而叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,人体摄入叶黄素可预防和调理各种眼疾。
叶黄素(Lutein)是目前已经发现的六百多种天然类胡萝卜素中的一种,属于光合色素,分子式为C40H56O2。一般在绿叶的蔬菜中可以找得到的天然物质。属于类胡萝卜的一种,是构成人眼视网膜黄斑区域的主要色素。叶黄素本身是一种抗氧化物,并可以吸收蓝光等有害光线。叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用,是帮助眼睛发育的关键营养元素,而且人体无法通过自身合成,必须靠摄入叶黄素来补充。如果眼睛缺乏叶黄素,容易引起黄斑退化和视力模糊,进而出现视力退化、近视、视网膜病变等症状,严重的可至失明。
中老年人因为机体老化而代谢缓慢或异常造成的眼睛老花等问题,或因缺乏叶黄素造成的各类眼睛疾病都可以通过补充叶黄素,提供给眼睛足够的营养,来舒缓或改善眼睛不适的感觉。
6果谷叶黄素的特点:高纯度:果谷叶黄素酯片糖所含叶黄素为高纯度、纯天然萃取原材料,并压制而成,高纯度的产品保证了产品的实际功效。
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