眼健康成年人看quot歪qu

“明明由四条直线组成的方块，我怎么看起来是歪的？”“最近看报纸总觉得旁边的一些字看不清，是不是老花眼严重了？”相信不少老年人在生活中都可能有过类似的困惑。然而，真正把这些困惑重视起来，医院检查的人却不多，有人归咎于“年纪大了，眼睛不好使了”，也有人以为自己得了白内障。然而，上述的这些问题很可能是由老年黄斑变性引起的?。

直的东西看成歪或是老年黄斑变性早期症状

老年黄斑变性(AMD)是严重的致盲性眼病，目前，全球约有万AMD患者，每年约有50万人因AMD致盲。我国50岁以上的人群AMD患病率较高，因为其早期病症不明显，患者往往误以为随年龄增加视力会自然衰退，因此延误就医，导致严重病变，甚至失明多数患者未及时就诊，贻误了病情，造成不可逆的视力丧失。

而AMD一旦到了晚期，则有一些症状比较明显。例如黄斑区出现一些萎缩或者水肿，这个时候患者看东西的时候可以把直的东西看歪了，或视物模糊。此外，晚期的时候因为黄斑区结构严重受损，这时候患者中心视力就会出现损伤，出现中心一些暗点，比如当患者盯住一个地方看的时候，但那个地方偏偏就看不见，但是周边的事物会看得清。还有的患者会反映说看书的时候，旁边的字会看不清。

老年黄斑变性易造成失明但公众认知度很低

老年黄斑变性分为干性和湿性，干性AMD常见症状为轻度视力模糊，湿性AMD会导致中心视力急剧下降，患者可在2～3个月内失明。与白内障等可手术恢复的致盲疾病相比，老年黄斑变性的后果更加严重，会造成不可恢复的视力丧失。然而，与白内障相比，老年黄斑变性在公众的认知度却非常低。香港的一项调查结果显示，仅有9.2%的人听说过AMD，但却有92.9%和78.4%的人听说过白内障和青光眼。即使在西方发达国家，其公众认知度也在30%以下。老年黄斑变性的病因目前尚不清楚。但大量研究表明，该病的发生与年龄、遗传、环境、吸烟、血抗氧化水平下降等因素有关。女性比男性更易患病，老年黄斑变性患者的直系亲属，以及吸烟的人发病率高，50岁以上的老年人、有糖尿病史、高血压史、高胆固醇血症人群都是老年黄斑变性的高发人群。

简单自测有助早期发现AMD

早发现、早治疗、阻止病变进展、最大程度地保持现有视力是目前黄斑变性治疗的主要目标，也是治疗的关键。

患者的自我检测可及时发现病情，帮助医生争取时间，从而最大程度地保持视力。通过，患者可实现快速自查。方法是盖上一只眼，注视阿姆斯勒方格的中心点，正常人所视线条应是直的，方格是同样大小的。如检查时发现网格模糊、变形或颜色异常，医院进一步检查。同时，出现对比敏感度下降、暗点、视物变形、阅读能力下降、色觉功能减退等症状，也要尽快寻求专业医生的帮助。

据了解，目前治疗AMD的方法主要是通过消除黄斑区的异常新生血管以及渗漏，延缓视力进一步下降，包括光动力疗法、激光光凝治疗、经瞳孔温热疗法、放射疗法、视网膜下手术等。“目前医学界比较推崇光动力疗法。大量研究和临床应用显示，光动力疗法可稳定和控制AMD的发展，改善AMD患者的视功能。即使是晚期AMD，视功能出现不可逆转的严重损害，也可以通过助视技术提高患者的生活质量。”

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