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周期性麻痹之病因：追本溯源全面掌握病发本源

医院专家介绍，周期性麻痹是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病，钾代谢障碍和肌细胞内外的钾平衡失调是引发其发作的主要原因，同时还与膜内外其他离子的散布及细胞膜上离子通道的功能改变有关，而糖代谢进程和胰岛素、肾上腺素和肾上腺皮质激素等内分泌激素对钾的代谢亦有广泛影响。其按病因可分为原发性和继发性两类。

1、原发性，是指病发机制尚不明了和具有遗传性者;

2、继发性，是指继发于其他疾病引发的血钾改变而致病者。

周期性麻痹之症状：深度解读临床症状有效规避危害

周期性麻痹分为低血钾型、高血钾型和正常血钾型，其不同类型的周期性麻痹临床症状和表现也是有差异的。

1.低血钾型：是最为常见的类型。可发生于任何年龄，以20～40岁多见，男性多于女性。国内多为散发，少数有家族遗传史，呈常染色体显性遗传。于清晨或饱餐后半夜醒时出现四肢无力，下肢重，上肢轻，近端重，远端轻。四肢肌张力低，腱反射减弱或消失;可伴口渴、心慌、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感;极严重者可有呼吸肌麻痹，呼吸困难和心律失常等。

2.高血钾型：较少见，为常染色体显性遗传病。多在10岁之前起病和白天病发，常因寒冷或口服钾引发。四肢无力同低血钾型类似，但程度较轻;常伴随肌肉疼痛性痉挛和肌强直，多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。

3.正常血钾型：很少见，也为常染色体显性遗传病。多在10岁前起病。发作前常有嗜盐及烦渴等表现。四肢无力同低血钾型类似，或仅选择性地影响某些肌群，如小腿肌或肩臂肌等;可伴轻度吞咽困难和发音低弱。

另外，周期性麻痹的患者少数发作频繁者可出现持久性肌无力，乃至肌肉萎缩，个别病人间歇期仍有心律不齐，常可因室性心动过速猝死。

周期性麻痹如何科学诊断?如何避免误诊，错过医治时机?

专家解答：发作性弛缓性瘫痪，腱反射消失和电兴奋性丧失，发作间期如常人，引发实验更有助于其确诊。

1、病史及症状：青壮年男性多见，有家族史，常因受凉、饱餐、疲劳而引发;常于半夜、清晨或午睡后急性病发，并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。

2、体检发现：

1.四肢程度不一弛缓性瘫痪，常始自下肢、近端较重，严重时呼吸肌受累，可有肌肉疼痛，无感觉障碍，多数数小时至1两天恢复，个别可达一周左右。

2.累及心肌时可有心动过缓、室性早搏、血压升高等。

3.应排除癔病、格林-巴利综合征及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、肾小管酸中毒等缘由而至的低血钾症。

3、辅助检查：发作期血钾下降，心电图呈低钾改变。瘫痪肌肉对直流电刺激的反应减弱消失。

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