王菲访名医欲哭无泪的干眼症

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马晓婕，医院眼科副主任医师，中医眼科硕士研究生，陕西名老中医继承人，陕西中医药大学讲师。

眼科临床工作10余年，擅长中西医结合治疗各种眼底出血，黄斑病变，视神经病变；中医“四联疗法”治疗干眼症、眼肌麻痹、青少年近视弱视。

应诊时间：周三下午，周五上午

案例

电影刷屏了——《从你的全世界路过》，里面感人至深的爱情真的是赚足了很多观众的眼泪，其中很多朋友应该都被岳云鹏饰演的猪头与柳岩饰演的燕子的爱情所打动，但别看在电影里演员哭的稀里哗啦，可是你知道不知道，这些眼泪到底是怎么溜出来的？柳岩自称自己有干眼症：“因为我有干眼症，可能是因为以前化妆，每天录影长达十几个小时，发炎又没有及时处理，所以我生活中很难哭出来。每次我哭之前，都要润一下眼睛，先挤出两滴泪，眼睛润湿了，我才哭得出来。”

提问什么是干眼症？干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。回答提问干眼症有什么症状？常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。回答提问什么样的人会得干眼症？1.年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症。2、电子产品使用者。3.某些疾病因素。如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。4.药物因素。某些药物可使泪液分泌减少，导致干眼症状，如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。5.戴隐形眼镜者。6.环境因素。烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调和气候干燥，都可增加泪液的蒸发，导致干眼症。7.绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女。因激素水平的改变可产生干眼症状。8.长期使用某种眼药水。如血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼症。9.睑板腺功能障碍、泪小点阻塞。使泪液分泌和排出减少，导致干眼症。回答提问干眼症怎么诊断呢？1、泪液分泌试验。2、泪膜破裂时间。回答提问确诊了干眼症，应该怎样治疗呢？1、轻微的干眼症可以点人工泪液(有药水、药膏、凝胶等型式；另有不含防腐剂，戴隐形眼镜时可点之产品)、睡前点润滑药膏，热敷、按摩则可刺激泪液分泌。治疗主要在于减轻干眼的症状，避免角膜的伤害，维持眼球光滑清晰的表面。可以点人工泪液，睡前点润滑药膏，热敷、按摩则可刺激泪液分泌。2、中度的干眼症则可以增加人工泪液之次数、戴挡风或保湿眼镜、降低室内温度、增加湿度、减少泪液之蒸发；将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液之排除也可增加泪液量。3、严重的干眼症除了以上之治疗方法，有时还必须将眼球覆盖、或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成之伤害。4、也要找出造成干眼之原因，如眼睑炎、维他命A缺乏、结膜炎、结膜疤痕、过敏、自体免疫疾病，等等疾病，积极治疗。回答提问中医治疗干眼症的方法和特色？中医四联疗法。回答点击阅读原文即可收听节目全部内容

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