调理篇糖尿病对眼睛的影响

李霞中医师

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糖尿病对眼睛的影响

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糖尿病对眼睛的影响：

1、得了糖尿病对患者眼睛最严重的一种糖尿病并发症就是糖尿病视网膜病变，这是导致患者失明的主要原因。

2、得了糖尿病还会引起患者白内障。白内障是眼的晶状体透明度减低的一种常见眼病，糖尿病可促进白内障的发生与发展，特别是在长期高血糖毒性持续的状态下。

3、眼的屈光改变也是糖尿病患者经常发生的异常，病人常感视物模糊，多为短时或一过性的，与血糖的剧烈波动有关，在高血糖时表现为近视，当血糖由高到低下降较快时又表现为远视。这种病变在糖尿病强化治疗的数周内可以恢复正常。

4、生活中我们在糖尿病患者中还常见青光眼患者，这也是糖尿病对眼睛的影响。原发性开角型青光眼的发病可能与糖尿病导致前房角小梁硬化，房水外流不畅有关。新生血管性青光眼多发生于糖尿病增殖性视网膜病变者。

5、眼部神经病变：

①眼运动神经受损是糖尿病血管性神经病变，眼肌麻痹常常突然发生。其中动眼神经损伤最常见，表现为上睑下垂、眼球活动受限、复视等；

②外展神经，表现为眼外肌麻痹。眼运动神经损伤一般预后较好，但病程可能要持续8周以上。当视神经的滋养血管受损时可出现神经炎性反应，表现为视乳头水肿，晚期出现视神经萎缩，临床上表现为视力不同程度的减退甚至完全失明。眼部自主神经病变可导致瞳孔的对光反射调节障碍，对暗适应和强光适应不良；还会发生对泪腺分泌的调节障碍，出现眼干或易于流泪等。

糖友防治眼病控糖最重要

1、控制血糖、血压、血脂：积极治疗糖尿病，使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压，降低血脂，饮食调整，多吃蛋白质的食物，少吃含脂肪的食物，尽量延缓糖尿病视网膜病变，出现糖尿病眼病。

2、早期治疗：如果已患有糖尿病眼病，要遵照医生建议，按时用药并作必要的检查，如眼底荧光血管造影等。

3、定期查眼底：建议糖尿病眼病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。

4、手术治疗：如果患者已经出现病变症状，一定要坚持做好两件事：一是控制血糖，这是治本；二是激光视网膜光凝手术，这是治标。手术的方法是清除眼内积血、剥除新生血管膜、复位脱离的视网膜，但还是少不了激光光凝和控制血糖。

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