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关于完善中国特发性面神经麻痹诊治指南
《中华神经科杂志》年第2期发表了《中国特发性面神经麻痹诊治指南》对临床诊治非常有指导意义。但是,临床中,面神经麻痹许多和病毒感染有关。特别是列于鉴别诊断的带状疱疹病毒感染,初期临床表现往往一致,很难鉴别诊断。第7版《神经病学病》贾建平、陈生弟主编Ramsay-Hunt综合征属于特发性面神经麻痹。毒感染不早期诊断和治疗,72小时后,往往造成神经病理性疼痛,严重影响患者生活质量。在神经病理性疼痛预防和治疗中,有效抑制外周和中枢敏化对有效治疗神经病理性疼痛至关重要,超前镇痛可以减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化,以抑制神经元可塑性变化。早期、充分治疗将对止痛和预防神经病理性疼痛的发展有重要意义。指南来源于临床,服务于临床。因此,建议在《中国特发性面神经麻痹诊治指南》中,对伴发疼痛的患者,在抗病毒治疗的同时,增加预防和治疗神经病理性疼痛的部分,早期干预,按照神经病理性疼痛治疗指南,早期应用:阿米替林、加巴喷丁和普瑞巴林等等相关药物。预防和治疗神经病理性疼痛。提高患者的生活质量。
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