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惟视资讯面神经麻痹后眼睛怎么样CA
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面神经是以运动神经为主的混合神经,主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。面神经受损后,面部的运动和感觉功能会受到不同程度的影响。目前国际上已有多种方法评估面神经功能的标准,较为常用的包括House–Brackmann,Sunnybrook,Yanagihara,Burres–fisch,FacialNerveGradingScale2.0评分标准,但均没有全面评估面神经受损引起的眼部结构及功能变化。而保护眼表、挽救视力、眶周整形、重建眶周结果都是面神经麻痹后的重要治疗方面。所以建立准确、快速、高效的以眼部状况为重点的面神经功能评估系统是必要的。
近期英国KimiaZiahosseini医生提出一种评估面神经麻痹后眼部情况为重点的CADS评估量表。C:角膜功能,包括角膜染色、角膜感觉功能,Bell’s征和Schirmer试验。A:静态不对称情况:评估较对侧眼相比,眉毛、上下眼睑挛缩、下眼睑内翻情况。协助指导重建眶周结果。D:动态功能:记录瞬目时眼睑闭合不全情况以评估眼轮匝肌功能。记录眉毛运动情况评估额肌功能。S:联带运动:包括鳄泪综合征。
该分级系统较为全面的评估面神经麻痹后眼部并发症的情况,指导临床医生重建眶周结构。我们期待更进一步完善的评分量。
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