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专家解读眼底出血的治疗与预防



什么是眼底出血?

眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼部疾病和全身疾病所共有的一类临床特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎等,同时外伤性、特发性眼底出血也比较常见。主要病理变化为:①毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;②局部或全身病变,血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;③血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

眼底出血的临床表现

1.视力突然下降,严重者仅有光感。

2.眼前突然被黑影遮挡,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。

3.眼前出现红色闪光感,逐渐加多,导致视物不清。

4.一过性出现以上症状,治愈后反复发作,提示复发。

5.也有部分眼底出血无明显症状,通过眼底检查可发现。

眼底出血如何治疗

1.治疗原发病、控制血压、血糖等全身因素。

2.根据情况可应用止血药或者中成药进行治疗。

3.抗VEGF药物玻璃体腔注射,减少新生血管,同时对水肿吸收亦有帮助。

4.必要时行手术治疗,玻璃体切除术,、将眼球内将原本学性混浊的玻璃体切除。

5.激光治疗通过将缺氧的视网膜破坏,一方面可以减低水肿,另一方面亦能降低视网膜缺氧,从而预防血管并发症的发生。

眼底出血如何预防

1.定期体检,老年人或者存在血管性疾病的患者需每年检查一次眼底。

2.高血压糖尿病等全身疾病患者要控制好血压、血糖等指标。

3.健身活动时,不可用力过猛,不要过度扭转颈部,也不要突然低头、弯腰、屏气。心脑血管疾病患者要保持大便通畅,防止大便时用力过度使腹压增高、血压上升,导致眼底出血。

4.注意休息,保持良好作息,防治用眼过度。

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