护综冲刺每日一练29

护综冲刺每日一练

今日简答送上：

★★（暨南大学）颅内压增高的临床表现有哪些？

头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高“三主征”。三者出现的时间并不一致,常以其中一项为首发症状。

1.头痛：颅内压增高的最常见症状之一，早晨或晚间较重，多位于额部及颞部，可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛性质以胀痛和撕裂痛多见。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时头痛加重。

2.呕吐：常在头痛剧烈时出现，呈喷射性，可伴有恶心，与进食无直接关系，呕吐后头痛可有所缓解。

3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征之一，因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起。

4.意识障碍及生命体征变化：急性颅内压增高时常有明显的进行性意识障碍，由嗜睡、淡漠逐渐发展成昏迷。慢性颅内压增高时表现为神志淡漠、反应迟钝和呆滞，症状时轻时重。

5.其他症状和体征：颅内压增高还可引起一侧或双侧展神经麻痹和复视;婴幼儿可有头颅增大、头皮和额眶部浅静脉扩张、前囟饱满隆起，头颅叩诊时呈破罐音。

补充考点:

①脑损伤病人可以灌肠，选择开塞露、缓泻剂、甘油低压灌肠，禁忌高压灌肠。

②颅脑损伤:不能镇静，不能约束。躁动者勿轻率镇静，需查找原因，也不能强加约束。

③抬高床头15°-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。

④引流管的护理:病人取平卧位或头低足高患侧卧位，以便充分引流。

⑤颅脑外伤禁用吗啡止痛(以防抑制呼吸)

⑥保护伤口:有脑组织从伤口膨出时，外露的脑组织周围用消毒纱布卷保护、再用纱布包扎，避免脑组织受压。

注：

以上总结皆来自研习社简答册。好好利用，护综绝对可以优人一等的哦好看就点“在看”哦~

碎片感悟；你背单词时，阿拉斯加的鳕鱼正跃出水面;你算数学时，太平洋彼岸的海鸥振翅掠过城市上空;你晚自习时，极圈中的夜空散漫了五彩斑斓。但是少年你别着急,在你为自己未来踏踏实实地努力时，那些你感觉从来不会看到的景色,那些你觉得终生不会遇到的人，正一步一步走来小小愿望：得到一本陶勇的《目光》

——Rachel

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