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糖尿病患者一定要注意的事情



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什么是糖尿病?

糖尿病是一种代谢性疾病,由于胰岛素分泌绝对或相对不足导致持续高血糖,而引起糖、蛋白质、脂肪和水电解质代谢素乱的一系列综合征。临床表现为血糖升高、糖耐量减低和尿糖阳性。典型表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,但近年来临床上糖尿病患者早期表现多比较隐匿,有些人出现如头晕、乏力等不典型症状。另外,肥胖患者也较常出现糖尿病。糖尿病可累及全身多个组织器官,随着病程延长,以及糖尿病没有得到足够的控制等因素而引

起各器官功能障碍,称为糖尿病全身并发症,其中包括以心、脑血管为主的大血管病变,以眼部、肾为代表的微血管病变,以及糖尿病神经病变、糖尿病足等,若得不到及时控制,会成为糖尿病致死或致残的主要原因。因此,及早防治糖尿病,预防并发症的发生,是每个糖尿病患者和医务工作者应高度重视的问题。

为什么糖尿病会影响眼睛?

糖尿病眼病是糖尿病微血管病变的眼部表现,其发生发展与全身的内分泌”代谢紊乱和眼局部组织的病理改变密切相关。在此以糖尿病眼部并发症中最常见、最容易致盲的糖尿病视网膜病变为例做简要介绍。由于糖代谢紊乱,引起了视网膜微血管系统的损害,而最终导致了视网膜的一系列病理改变。血糖升高后,正如河床里泥沙增多,血流缓慢、淤滞,血液黏度增高,导致血管供应的组织缺氧。同时,血管周细胞凋亡,血管基底膜增厚,久而久之,视网膜的毛细血管和小血管受到破坏,血液成分渗出到组织中,对局部的组织有毒害作用,加重组织缺氧缺血。视网膜动脉又是终末血管,互相间无吻合支,组织极易受缺血的影响。如果病变没有得到及时控制,严重缺血缺氧的视网膜组织会产生代偿作用,生成新的血管;这种代偿作用的本意是为了帮助增加供血,但这种生长在眼部的新生血管与全身其他组织器官不同,其构造不完整,特别容易渗出血液成分,导致大量出血,患者视功能进一步下降。病变到晚期,大量的出血和新生血管会发生“机化”作用,产生纤维膜,像绳索一样牵拉视网膜,导致视网膜脱离。这是糖尿病患者失明的主要原因。

糖尿病有哪些眼部并发症?

糖尿病对眼部的各个组织均有影响,糖尿病患者更容易罹患睑腺炎(麦粒肿)、虹膜睫状体炎、青光眼、视神经病变,更早发生白内障。另外,糖尿病患者因角膜神经知觉减退,更容易发生角膜上皮糜烂、角膜溃疡。如果短期内血糖浓度急剧变化,发生屈光改变,导致原来配的眼镜度数发生变化。如果主管眼球运动的神经肌肉因缺血缺氧发生麻痹,可能引发复视(视物不清,有重影等表现)。以上这些眼部并发症均可影响糖尿病患者的视功能。当然,最常见的眼部并发症为糖尿病视网膜病变,也是糖尿病患者致盲的首要元凶。如果得不到及时控制,虹膜一旦出现新生血管,容易发生新生血管性青光眼,眼压持续升高,不仅视力丧失,患者常因眼球疼痛而难以忍受。这也是疾病最晚期的一种状况。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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