在美国抗VEGF药物治疗老年黄斑变性到底

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老年黄斑变性是世界性的致盲眼病，目前还没有完全根治的办法。自从抗VEGF药物治疗湿性老年黄斑变性以来，数以百万计的患者因此保住了有用视力。但是由于抗VEGF药物需要反复打针治疗，并且价格昂贵，所以能够长期坚持的患者并不多，今天在美国OphthalmologyRetina（眼科视网膜杂志）上发表了美国老年黄斑变性患者长期治疗的效果，让我们一起来看看吧。

这个在至少7年的真实世界跟踪观察研究中，共纳入个湿性老年黄斑变性病人的眼，其中眼（73%）符合每年随访标准，并且每年注射了5.8±2.5次，开始注射时的基线视力为0.6±0.5（logMAR，Snellen视力20/80=0.25），7年以后的视力为0.8±0.6（logMAR，Snellen视力20/=0.15，P0.），可见打针以后视力还是明显下降。

但是在总的眼中，眼（23%）经过7年的治疗，视力维持在20/40=0.5，他们每年的注射次数至少在5.5或者6.5，这样算下来，7年至少需要打35针，因此，相比较，中国患者能够坚持打这么多针的肯定是不多的，这也可能是效果不好的原因之一。

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李文生

教授，博士、留美学者，著名眼底病、白内障及老花眼治疗专家，博士及博士后导师，医院副院长。中华医学会眼科学分会第三批专家会员、中国眼科未来领袖培养对象、中国首位美国视觉和眼科研究（ARVO）学会“青年临床科学家研究奖”获得者；欧美同学会医师协会转化医学分会副主任委员、中国微循环学会眼微循环专业委员会眼底病学组副组长、中国医师协会眼科医师分会视觉生理专业委员会副主任委员、中国医师协会循证医学专业委员会眼科学组副组长、《中华眼底病杂志》编委以及IOVS等九家国内外眼科杂志的编委及审稿人等。

专长：超高度近视眼手术、屈光性白内障手术、老花眼手术、复杂眼底病及各类眼科疑难杂症的治疗。

?目前世界上惟一完成过两例岁白内障患者的眼科医生（美国JCRS，。到目前为止，已经完成4例超过岁以上超高年龄白内障手术）；

?年首创了治疗超高度近视的新方法（OphthalmicResearch，。到目前为止，已经完成4例度超高度近视眼手术）；

?年首创了“两步麻醉法”的无痛微创玻璃体手术（OphthalmicResearch，）。

年入选中国十大飞秒白内障手术医生称号；

?年在国际上率先报道了3D白内障手术（IndiaJOphthalmol，）；

?到目前为止，以第一作者或通信作者在国内外Ophthalmology等著名刊物上发表专业论文篇（其中SCI文章31篇，总IF超过），研究结果被Nature杂志、美国最新版临床指南（PreferredPracticePattern,PPP）及八年制《眼科学》教材引用；主编《循证眼科学》等5部专著，参编8部著作，获8项有重要影响的国内外奖励，主持19项包括国家重大专项、国家计划、国家自然科学基金等在内的国家、省部级科研课题，培养博士（后）、硕士研究生20余人，应邀进行国内外专题讲座余次。

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