度是近视防控绝对不能突破的红线

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近视可分为轻度、中度和高度三类，其中，度以下为轻度近视、-度为中度近视、度以上为高度近视。

度以上是高度近视

近视度是个分水岭

度是务必守住的红线

经常听医生说，高度近视要特别注意，也就是度以上的近视。为什么度近视度数这么关键？它到底意味着什么？

度是近视分水岭！

通常来说，度-度是轻度近视，度-度是中度近视，度以上我们称为高度近视。一般正常人的眼轴是24mm，而高度近视的眼球比普通人更长。这就好像一个气球，不停的往里吹气，导致视网膜变得更薄，容易引起眼部并发症。最常见的并发症有：

（1）玻璃体混浊，主要的症状是看东西的时候感觉眼球有黑影飘。

（2）视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离等，由于眼球拉长、视网膜变薄引起的（注意！这些疾病能引起视力急剧下降，甚至失明）。

正常的眼睛的眼轴长度在23.5-24mm，近视眼的眼轴长度会大于这个正常值，眼轴每增加1mm，近视度数增长-3.00D左右，近视度数越高，眼轴越长。就跟下图的气球一样，气球压扁的时候，气球就会变大，变薄。当眼睛的近视度数大于-6.00D以上，眼底的视网膜也会变薄，也会出现一系列眼底的并发症。因此，高度近视可不单单是镜片变厚，不美观，真正对眼睛有影响的是眼底的并发症！！！

高度近视引起的并发症，要引起我们的重视了！！！

1.视网膜脱离、裂孔当近视度数增长，眼球增大的时候，往往就会伴有视网膜变薄。视网膜是有一定厚度的一层膜，如果眼球被无限的拉长之后，必然在某一些部位就可能出现过薄的区域，过薄了之后就可能伴有视网膜裂孔。出现裂孔之后，如果再伴有玻璃体液化等很多其他问题，就会出现了视网膜脱离。

一旦发生视网膜脱离，如果治疗不及时，可能会导致视力下降，患者就会感觉视力减退或眼睛前有黑点、闪光、黑影或某个方位看不见，严重的甚至是永久性的视力丧失。高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍。

2.豹纹眼底豹纹状眼底是高度近视的典型眼底，这是因为近视度数高，眼轴拉长，视网膜被拉薄，视网膜下的血管变得可透见，使得眼底看起来如豹纹状。

3.飞蚊症高度近视眼可引发飞蚊症，即眼内玻璃体浑浊液化。症状为感觉眼前有黑影飘动，就像蚊子在眼前飞，尤其看白色或者明亮的背景时这些小黑影更明显患者的眼轴特别长，玻璃体变性的几率很高，飞蚊症会影响看物体的舒适度。

4.眼底出血、黄斑变性当视网膜萎缩累及黄斑时，可能出现黄斑出血，裂孔，视力严重下降，且有中心固定暗点。黄斑出血吸收后，新生血管可能会再次破裂，再出血，这样重复多次局部会形成瘢痕，导致黄斑变性，黄斑变性会永久性损害视力。

5.白内障高度近视的患者眼内营养代谢不正常，晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生浑浊，视力逐渐减退产生并发白内障。

6.青光眼高度近视也会引发眼压过高，视力进行性下降，视野逐渐缩小，这是由于近视眼眼球增大，眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压增高，青光眼是目前全球排名第二的致盲性眼病。

度以上的近视更容易引起并发症，而这些并发症又有致盲的风险。所以，近视防控务必要守住度这一红线，绝对不能突破。

近视度以上的该怎么办？

年龄小于18岁：

这个阶段，近视度数还没有稳定，度数可能还会再增长，甚至发展成为超高度近视（0度以上）。因此，这个阶段的主要目的是控制近视度数的过快增长。高度近视必须做好以下两点：

1、定期查视力

医院建立视力发育档案，记录视力变化，更好的监控视力发育状况。那该及时检查一定不能拖延。

2、做好视觉训练进行防控

眼部功能性异常需要通过对视功能方面的训练来改善其功能，其中包括训练眼球运动能力（包括注视、追随、扫视运动等），眼部调节、集合功能以及双眼协调合作能力等。

通过视觉训练可以有效地控制伴有假性近视青少年的近视发展。功能性视力不良的青少年通常伴有集合功能、调节功能不良，如果进行有针对性的视觉训练，可以提高矫正视力。

18岁以上人群：

如果是成年人，这个时候度数差不多已经稳定了，但是还是不能掉以轻心，尤其是要注意这两个方面：

1、定期检查眼底

高度近视患者到了一定年龄之后，应定期到眼科随访观察眼底视网膜的情况。

2、留意子女的视力

因为近视具有遗传性，且度数越高，遗传的几率越大。因此，要留意孩子的视力，看看孩子有没有眯眼、皱眉这些习惯，一般医院查视力。

如何避免高度近视的危害？

科学防控近视，一定要抓住根本。掌握这四个诀窍，可以帮助家长科学的引导孩子进行近视防控。

1.减少近距离用眼

给孩子制定合理的学习计划，减少近距离看书写字，每连续近距离阅读40分钟，应休息远眺10分钟。

2.足量的户外活动

越来越多的研究和证据表明，户外活动能有效控制近视的发生发展，机制在于户外的阳光能促进多巴胺的分泌，多巴胺能抑制眼轴的生长。因此建议孩子每天进行2小时的户外活动，课间休息时要到户外活动，不要待在教室内。

3.注意调整饮食及生活习惯

饮食不合理导致供给眼睛的营养不足，也会引起视力问题。“脾胃为后天之本，气血升化之源，脾胃虚弱则升降运化失职，目不得血，神光不能视远”。脾胃运化不佳，或者因为孩子挑食所导致的营养不足，也是造成孩子近视的原因。因此应及时给眼睛补充营养如叶黄素、调整生活作息习惯。

4、科学的防控方案

孩子上学前、7岁左右就需要到眼视光机构建立视力档案，孩子上学后如果出现近视症状，则及时带孩子到眼视光机构采取科学干预，做好视觉训练，才能控制近视发展，阻断近视危害。

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党老师（微同）

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