马尾神经损伤为何麻木,生经益气汤治疗案例

北京专治白癜风的医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
马尾神经损伤的麻木感到底是从何而来呢？41岁的赵先生，有腰椎病史，从1年前开始逐渐感觉下肢麻木无力，感觉不灵敏，行走时总是想躺下不想渡步，身子走动时有向前倾斜的情况，有时候甚至是感觉下肢局部体质僵硬，腰部到会阴区还有时不时的疼痛感出现。医院就医，被确诊为腰肌劳损和颈椎病，吃了许多药物，身体也没有变好的情况产生，现如今麻木的感觉越发强烈。最近他在家人的陪伴下，医院，才查到病因，竟然是马尾神经损伤。问：马尾神经损伤为什么会导致肢体麻木无力呢？马尾神经损伤在西医上大部分是由于腰椎间盘突出压迫神经，或者是爆裂性骨折导致骨块直接损伤而出现的一种神经损伤类的疑难杂症。那么为什么会出现下肢麻木无力这种情况呢？西医上称为腰2到尾1出现病变或者损伤都会导致会阴区、臀部或鞍区的疼痛，接着会感觉麻木同时会出现肛门，下肢、和臀部的肌肉无力和瘫痪。甚至有的病人出现大小便的障碍，二便困难、尿失禁、便秘、性功能减退或者消失等情况。中医上对马尾神经损伤造成的麻木感有着较为清晰的解读，中医学有“久病人络”之说，而麻木无力被大夫认为主要是因为正气不足，寒湿之邪侵袭所致。气血运行不畅，经脉闭阻而发。中医对这种麻木无力的情况归属为中医学的“痹症”范畴。因神经损伤后气血之变有虚有实，实则为气滞血瘀，虚在于气虚血少。损伤后经筋离断，经隧阻滞，必然瘀阻于内，而气则因瘀而滞，故病人产生麻木等情况，因气血跟不上所以气力弱，所以病人多数会产生，酸软，无力，发冷，僵硬，发紧等等不同病症出现。这也就是为什么马尾神经后会导致人们身体出现麻木的情况的中医原因了。那么这种麻木应该如何医治呢？早期的病人可以尝试针灸辅助加上锻炼配合尝试恢复，如果效果不明显，后续则需要中医药物治疗，而中医遵从《内经》提出的治痿独取阳明”原则，在治疗本病的过程中顾忌脾胃功能，只有脾胃健旺，饮食得增，胃津得复，脏腑气血功能才会旺盛，筋脉才更容易得以濡养；滋肝补肾让身体内部调节滋补营养成分让亏虚部分加以恢复，从而促进神经因子的再生，加速恢复的进展；再对麻木、疼痛、发凉等症状用温阳化瘀的方法运用西红花、桂枝、细辛、牛膝、黄芪等为主的温通活血的药物加减方剂，使得经络疏通，益气活血，而经络贯通后，气血运行，之前萎靡无力的经络得到血液的濡养，功能恢复正常，从而病人麻木感消失、体温感知明朗，气血之力提升，也就会让发冷、没力气、僵硬的情况逐渐消失。赵大夫认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。马尾神经损伤一般情况下不容易受损，一旦受损，在恢复过程中极其困难且缓慢，在目前的医疗环境下，没有绝对治愈马尾神经损伤的方法。中药治疗主要是从促进恢复上着手，中医会根据病患病因从根本治疗，随症调方，一人一方根据个人体质和适应药物来调配，备受患者好评推荐。周某，男，61岁，退休员工年初出现腰痛的现象，起初感觉是长时间不运动导致，后继而发生下肢放射性疼痛，大、小便出现明显障碍，肛门周围感觉异常。经过神经内科和骨科诊断判断为腰椎间盘突出导致椎管狭窄引起的马尾神经受损，决定进行手术诊治。腰椎间盘手术后卧床2个月，期间一直服用乙哌立松、甲钴胺，期间患者反应出现过身体发痒的情况，逐渐把乙哌立松停掉一周后还是发痒，然后甲钴胺也陆续停掉。术后腰痛症状逐渐消失、脚趾头发麻、腿感觉发胀、走路费力、大便排便费力、尿潴留。西医长期治疗无果后，选择请求中医治疗。来诊时见其活动迟缓，步履艰难，表情呆滞，脸色萎黄，暗淡无神。主诉口干舌燥，胃口不好，容易疲倦，睡不着，经常做梦。症见届伸不利，胸闷心悸，神志虽清，但夜间烦躁多语，少腹胀满，小溲癃闭，通降失常，举而不坚，坚而不久。目前小便靠腹压、大便开塞露。舌干绛，脉细滑。辨证：气滞血瘀，肝肾不足，命门火衰，便而不畅　治则活血通络，益肾平肝，疏利气机，顺气导滞拟方：黄芪、桃仁、红花、京赤芍、当归、炒知母、黄柏、玉桔梗、牛膝、枳壳、生地、柴胡、大川芎、生甘草、熟地、巴戟天、五味子...等二诊：服药17剂后，心烦初减、精神渐佳、口渴减轻，自觉较前有力，上方继服13剂。三诊：患者自述药后精神体力均明显增强，遵医嘱每日清晨公园锻炼一个小时，呼吸新鲜空气，心情十分舒畅。腿部胀痛，走路费力显著减轻。仍以前法进退。并颁小心控制饮食，不吃辛辣、油腻、刺激食物。适当多吃蛋白食品。每日运动锻炼乃治疗之本，不可忽视。四诊：根据症状变化，上方稍适增减，连续服用3个月，每日一剂。患者麻木感减弱，活动时间增加，言语正常，面色红润，眼里有神，表情丰富，小便比之前容易排出。五诊：小便通畅如注，泻下硬粪甚多，肛周烙痛随失，调整处方，巩固2个月屈伸接近正常，行动较前灵活。回访：上方加减治疗总共将近1年，症状基本恢复正常，活动轻松自然，患者心中郁结已散，谈话中笑语连声，现在生活也和正常人无异。：本案患者患病6年，久治不愈，因其身体情况，向以修养为主，体力活动很少。肠胃功能蠕动较慢，对病情恢复条件实在不利。赵师根据其舌苔、脉象、症状等情况，综合性判断，肝肾不足，气滞血瘀，兼以益气通络，滋肝补肾可谓中下兼顾，服之即见效果。然并不单纯依赖药物取胜，而是要求病人自主运动锻炼，并把运动作为配合治疗的第一要求。起初患者将信将疑，以为如此疲乏之体。何以能承受较大运动量的体力活动。及其坚持锻炼段之后，就尝到了运动锻炼的甜头，越炼精力越旺盛。运动锻炼的最大得益就是流通气血，增强肺腑功能。惟有血气流通，乃能和调于五脏，洒陈于六腑，脏腑功能才能强健旺。经络通则不痛，益气养血，肌皮得到滋养，麻痹逐减。疏利气机，顺气导滞使得二便恢复，运动中还可起到增强肠胃蠕动的作用，结合治疗补肾运脾的方法，使其传化功能恢复正常，而避免了元气的进一步耗伤。药物同时又符合辨证施治的思想，兼具养血滋阴、健脾补肾作用，而不是专为通便。

北京太壹园中医网络挂号平台

转载请注明：http://www.pdntw.com/sjmbzl/10833.html