深冬时节说面瘫增强版

經變性，使神經支配失常，從而

无论中西医，对于神经病变的治疗，都有一个共识，便是要“早发现，早治疗”。患者一旦发现面瘫，应抓紧1到15天治疗黄金期；病情较重的患者不要轻易放弃治疗，更要重视恢复期（15天到3月）治疗，因为3个月是治疗的关键时期。

冬日渐深，身处加拿大，朋友们总放不过享受冬季户外活动的好时机。滑雪，溜冰，登山，远足，泡温泉。。。真是应接不暇！谁说加拿大的冬天是寂寞的呢？欢愉之后，很多朋友会很快给我打来电话。多数情况，他们不是来和我分享快乐的，而是因为他们“面瘫”了。

什么是面瘫呢？面瘫，即周围性面神经瘫痪，以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。面瘫起病迅速，在几小时至1～2天，面肌麻痹便达高峰。一般认为，面神经管道刚能容纳面神经通过，一旦面神经有缺血、水肿，则会造成神经肿胀压迫，导致神经变性，使神经支配失常，从而引发面瘫。当前，病毒猖獗，肆虐横行，已成为引起面神经发炎、损害的重要原因，不可不察。

中医很早就发现，面瘫与季候有密切关系，常发生于寒冷风大的冬春季节。人体表里上下由不同的经络贯穿，其中少阳经和阳明经与面部肌肉关系密切，若机体抵抗力弱，则经络易受外邪侵袭，以致经气阻滞，诱发面瘫。这里所说的外邪，也包括了各种病毒。无论中西医，对于神经病变的治疗，都有一个共识，便是要“早发现，早治疗”。患者一旦发现面瘫，应抓紧1到15天治疗黄金期；病情较重的患者不要轻易放弃治疗，更要重视恢复期（15天到3月）治疗，因为3个月是治疗的关键时期。当发生面瘫，多数患者会首选西医。西医会无一例外地使用皮质类固醇激素、消肿利水药物，以期尽快消除面神经水肿。但是，当神经水肿消退后，在神经功能的恢复环节，则要完全依靠患者的自愈能力。这种做法，是蕴含了一定风险的。实际上，约10%患者的面神经正因为错过了最佳修复时机，而残留轻重不一的面瘫后遗症，如面肌萎缩、面肌痉挛、闭目-口角联动症、面肌倒错、鳄鱼泪综合征等。这是因为西医很少从面神经的修复和避免面肌萎缩方面展开治疗，从而留下面瘫治疗不彻底的隐患。有时，西医也会做对因治疗，比如，使用抗病毒药物，以抑制病毒对神经的破坏，但是，在抗病毒方面，西药的作用比较有限。

中医是怎样认识和治疗面瘫的呢？中医认为，面瘫的外因，主要是风、寒及热邪。如《灵枢》所言：“足阳明之经……颊筋有寒则急，引颊移口，有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。”而其内因，主要是经络不通，正气虚弱，痰湿流注。正如《医门法律》中说：“口眼歪斜，面部之气不顺也。”面瘫所涉及的不通之经，主要是阳经，即手、足阳明经，手少阳经。

客观说，今日之中医，已对面瘫形成了较完备的治疗体系，可从以下五个方面最大化地控制、治疗面瘫。其一，促进面瘫部位肿胀消退，促进局部血液循环，加速排泄和清除面瘫支配的神经局部的代谢毒素、炎症因子，有效抑制面神经的炎性肿胀，减轻面神经受压程度。其二，通过补肾填髓，兼用散寒解表、益气活血、祛风化痰通络等途径，修复面神经的各种功能，避免面肌的萎缩退化。其三，通过特定穴位刺激，疏通面部经络，促使面肌功能的全面恢复。其四，调理体质，避免面瘫复发。调查表明，面瘫无巩固治疗的患者中，有30%的复发率。因为面瘫患者常有正气不足，脉络空虚，卫外不固，故而外邪极易乘虚入侵面部经络，诱发面瘫。可见面瘫愈后的巩固治疗尤为重要。需按照体质类型进行因质制宜的调治，从而有效消除诱发面瘫的内在因素，避免面瘫的复发。其五，按扶正祛邪的思路，有效预防及控制病毒侵袭面神经。众所周知，防治病毒是中医药的优势领域之一。基于以上五大管控途径，中医疗法，不仅适用于周围性面瘫，也适用于特发性面瘫、病毒性面瘫、继发性面瘫、面神经麻痹、面神经炎等特发病况。可以说，治疗面瘫，西医不可废，而中医也是上佳的选择。

附：中医点穴治疗面瘫的十大穴位

1、合谷穴：一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。合谷穴属于手阳明大肠经的穴道，是一个很重要又好用的穴位，凡是颜面上的病，颈项牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有疗效。但要注意的是体质较差的病人，不宜给予较强的刺激，孕妇一般都不要按摩合谷穴。

2、太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。在两眉梢后凹陷处。太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。太阳穴是人头部的重要穴位，当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。这时施以按摩效果会非常显著。按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。

3、印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。

4、阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。

5、迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。按压此穴可止牙痛，还有通便功能。

6、地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。

7、颊车穴：人体颊车穴位于面颊部，下颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。

8、承浆穴：位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处。

9、颧髎穴：位于目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。主治口眼歪斜，眼睑瞤动，目赤，目黄，齿痛，及面神经麻痹，三叉神经痛等。

10、翳风穴：耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。

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