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涨知识警惕老年黄斑病变可致盲
眼底“黄斑”是什么东西？
“除了先天性黄斑缺损以外，其实每个正常人的眼底都有黄斑。”医院专家解释说，黄斑是眼底视网膜特殊的结构，居于眼底光学中央区，是眼底视网膜视觉功能最重要的区域，虽然它占眼底面积的5%都不到，但是90%以上的视功能都靠它，它掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。一旦黄斑得了病，可出现不同程度的视力下降、视物变形、色觉异常等症状。
黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变所累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手。年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑裂孔等改变，如果早期得以诊断和适当的治疗，可使病情改善或稳定。常见的黄斑病还包括中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等。此外，由其他可能损伤到眼底黄斑区的眼病还包括有各种视网膜脉络膜炎、视膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高度近视眼等。
提醒：老年性黄斑病变比白内障更棘手“致盲性老年性眼病有多种，让人感到痛惜的是，很多人只认识白内障，甚至把它当成唯一的致盲原因。眼睛视力一下降，就在等着白内障‘成熟’，而错过了黄斑病等致盲性眼病的治疗时机。”医院专家指出，其实黄斑病比白内障的预后更严重。因为老年性白内障是一种可治愈的致盲性眼病，只要进行手术摘除白内障就可以了，而老年黄斑病的治疗方法尽管很多，但目前都不能达到满意效果。
“但发病早期是可以通过规范的治疗控制病情的。”医院专家强调，每年体检查眼，不光要查眼，最好也查一查眼底。而从临床观察来看，老年性黄斑变性多发于45岁以上的人群，发病率逐年增高。老年黄斑变性又分为干性(萎缩性)和湿性(渗出性)两类。临床发现，干性老年黄斑变性最先会出现视物模糊，尤其眼睛正前方，会有黑影或视物变形；而湿性老年黄斑变性是由于视网膜产生了新生血管，引起视网膜水肿、出血，最后会结疤，视力会受到不可逆的损害。而从病程发展来看，干性病变进展缓慢，视力逐渐下降，不会发生眼底出血及渗出；湿性者病程发展快，可因视网膜下发生的新生血管破裂出血，使视力突然下降，甚至失明。
预防：避免长期光刺激定期做眼科检查“不过，老年性黄斑变性也是可以预防的，只要从年轻时开始注意防护，就有可能避免或延迟发病。”医院专家提醒说，黄斑变性可能与易患基因体质有关，但长期的生活、工作环境、饮食习惯等则是不可忽略的发病因素。老年性黄斑变性与长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素密切相关。黄斑区是视觉功能最敏锐的区域，也是视网膜最娇嫩、最容易受损的区域。它最畏惧强光刺激，因此青少年应避免过长时间在烈日下、强光下逗留，尤其要避免日光、雪光、电弧光等强光直射入眼，确因工作需要的要戴有防紫外线功能的墨镜。
更值得注意的是，现代人工作、学习、娱乐都离不开电脑、手机、电视等，无论哪个年龄段，建议在使用这些电子设备时都应有所克制，使用时注意把屏幕亮度调得比较柔和适中。
医院专家提醒大家，老年性黄斑病变贵在早发现早治疗，如果眼医院就诊。
哪些人易患老年黄斑变性？老年黄斑变性可发生于中年，其危险性随年龄增加而增加。除了年龄之外，其他的危险因素包括：
吸烟：吸烟者较非吸烟者发生黄斑变性的危险增加数倍。
肥胖：研究表明，肥胖和早中期黄斑变性进展到晚期黄斑变性二者相关。
种族：美国的研究发现，与非洲裔美国人相比，白人更易因患黄斑变性而丧失视力。
家族史：有黄斑变性家族史的人有更高的患病危险性。
性别：女性比男性患病风险更高。
