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天气转冷要防小儿面神经麻痹



专家简介

伊宏波,主任医师,东北三省小儿神经科协作组委员、省医师协会第一届儿科医师分会委员、省医师协会儿科医师分会发育行为及康复组副组长。先后发表国家级论文30余篇,荣获市级科研成果二等奖。擅长治疗小儿神经系统疾病及小儿常见病、多发病,尤其擅长小儿癫痫、面瘫、脑瘫、脑炎、抽动症、孤独症及多动症的诊治。

8岁的浩浩平时体质较弱,经常伤风感冒。近日,昊昊突然口角歪斜,右眼不能完全闭上。家长医院神经康复中心就诊。经神经康复中心主任伊宏波详细检查,浩浩被诊断为面神经麻痹。

大多由病毒感染引起

据伊宏波介绍,面神经麻痹也叫面瘫。面瘫的病因很复杂,目前主要有原发性面瘫、创伤性面瘫、耳源性面瘫、肿瘤引起的面瘫等,其中原发性面瘫比例最高,占60%。目前原发性面瘫确切病因尚不明确,大多由病毒感染引起,这也是为什么很多患儿面瘫前曾经出现过感冒、上呼吸道病毒感染等。

治疗不及时会遗留后遗症

伊宏波说,面瘫起病急,多数患儿无发热症状。孩子在病后1天至数天内症状迅速达到高峰。多见一侧受累。患侧由上至下可表现有额纹消失,因眼轮匝肌无力而致眼睑闭合不严,多有流泪现象,鼻唇沟变浅或消失,口角下垂,哭或笑时口角偏向健侧,约半数患儿舌前2/3味觉丧失。

伊宏波说,诊断面瘫并不困难,但需要与能引起周围性面神经麻痹的其他疾病鉴别,约75%的患儿在患病后2个月~3个月内可完全康复。肌电图检查面神经如提示轴素变性反应,病情有可能迁延6个月之久不能完全恢复。一般说,病程超过6个月尚未恢复者,日后较难恢复正常。约25%患儿预后不良,部分可遗留后遗症,表现为病侧鼻唇沟加深,眼裂缩小等。因此,孩子患上面瘫后要及时治疗,若发医院治疗,效果会比较差,遗留后遗症的几率也更大。

治疗需多管齐下

医院神经康复中心在治疗小儿面瘫方面积累了丰富的经验。该中心采取有效措施改善局部血液循环,促使局部水肿、炎症消退,增强面神经功能的恢复。在药物治疗的同时,采用按摩、热敷、针灸等方式辅助治疗。针灸对治疗面瘫十分有效,疗程一般4周~6周。治疗效果与病程关系密切,治疗越早效果越好。

伊宏波提醒家长,深秋是面瘫的高发季节。小儿面瘫前期往往有一些表现,比如突然出现情绪波动、烦躁、哭闹,个别小儿会用手抚摸或拍打耳后根、脖子、一侧头部等。另外,家长还应增强防范意识,保证孩子睡眠充足,适当加强身体锻炼,提高免疫力,远离病毒感染。同时,外出时尽量避免孩子迎面吹风,出门要给孩子戴上口罩或围巾保暖。

记者:史艳菊编辑:熊紫旭







































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