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YaYa医师原创青光眼的中医治疗
中医认为，原发性青光眼属于“五风内障”的范畴，属瞳神疾患。瞳神在脏属肾，肝肾同源，肝藏血，肾藏精，精血充沛，上奉目窍，方能视万物，察纤毫。若情志内伤，痰湿阻络，风火上攻，阴虚阳亢，皆可导致气血失和，经脉不利，玄府闭塞，气滞血淤，或肝病犯脾，脾失健运，使眼内水液排泄困难，神水郁积，而酿成本病。
分型辩证施治肝经实热症候：发病急剧，头疼如劈，眼珠胀痛欲脱，连及目眶，视力急降，甚至失明，抱轮红赤或白睛混赤浮肿，黑睛呈去雾状混浊，瞳神散大，瞳孔内呈淡绿色，眼球变硬，甚至坚硬如石。伴有恶心、呕吐或恶寒发热，溲赤便结，舌红苔黄，脉象弦数。
治则：清热泻火，平肝熄风。
方药：绿风羚羊饮加减。
随症加减：热盛者，加龙胆草、钩藤，以增强清肝熄风之力；呕吐甚者，加竹茹、法半夏、天竺黄，以降逆止呕。
肝郁气滞症候：患侧头额痛甚，目赤胀痛难忍，瞳孔散大，视力下降，眼球变硬，善急易怒，胸闷嗳气，食少纳呆，呕吐，口苦，舌红苔黄，脉象弦数。
治则：疏肝清热，降逆和胃。
方药：丹栀逍遥散合左金丸加减。
随症加减：郁滞甚者，加香附、青皮、金铃子；目痛甚且红赤较剧者，加石决明、草决明、夏枯草；呕逆较剧者，加旋覆花以增强降逆止呕之力。
肝阳上亢症候：头目胀痛，瞳神散大，视物昏矇，观灯光有虹晕，眼珠变硬，心烦失眠，眩晕耳鸣，口燥咽干，腰膝酸软，舌红少苔，或舌绛少津，脉弦细而数或细数。
治则：滋阴潜阳，平肝熄风。
方药：羚羊钩藤汤加减。
随症加减：阴虚明显者，加女贞子、五味子、山茱萸；火盛者，加知母、黄柏、夏枯草；心烦不寐者，加栀子、生牡蛎、炒枣仁。
痰火动风症候：起病急骤，头眼剧痛，瞳神散大，色似淡绿，眼珠胀硬，胸脘满闷，恶心呕吐，动辄眩晕，溲赤便结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治则：泻火逐淡，平肝熄风。
方药：将军定痛丸加减。
随症加减：痰火盛者加芦荟、橘络、制胆南星，以增强降火逐痰之功；胸脘满甚者去桔梗、白芷，加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
饮邪上犯症候：眼珠胀痛，瞳散视昏，头痛上达颠顶，干呕吐涎沫，食少神疲，手足不温，舌质淡，苔白润，脉沉弦。
治则：温化寒饮，降逆止痛。
方药：吴茱萸汤加减。
随症加减：呕逆较甚者，加半夏、细辛以增强化饮降逆之力；头痛甚者，应用川芎、吴茱萸；胸闷纳差者，加苍术、白蔻仁；四肢逆冷者，加熟附片、桂枝。
脾虚湿盛症候：眼球时而胀痛或头痛，头痛如裹，身重无力，食少纳差，小便不利，舌质淡，体胖，脉细弦。
治则：健脾利湿。
方药：五苓散加减。
随症加减：食少纳差者，加焦三仙、薏苡仁、陈皮。
心肺气虚症候：眼症不明显，视物渐模糊，或术后眼压稳定，但视力渐降。兼头晕，心悸，怔忡，乏力，形寒，失眠，舌淡苔白，脉细弱。
治则：养心益气。
方药：炙甘草汤合生脉散加减。
随症加减：失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。
中成药△熊胆开明片。清肝泻热，滋阴明目。用于肝胆郁热，阴精不足所致瞳神紧小、青风内障，症见目赤疼痛，羞明流泪、视物模糊、烦躁易怒、口苦咽干；急性虹膜睫状体炎、原发性开角型青光眼见上述症侯者。
将军定痛丸。
治疗本病痰火动风症。
龙胆泻肝丸
治疗本病肝胆湿热症。
消遥丸
治疗本病肝郁气滞症。
茯苓合剂
适用于各类型青光眼及术后眼压复升者。
四子合剂
适用于开角性青光眼。
绿风安胶囊
适用于各类青光眼。
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