黄斑前膜究竟为哪般

黄斑前膜是什么？

由于各种原因导致细胞在视网膜黄斑前内表面增生而形成的纤维细胞膜。

黄斑前膜分几种？

根据原因不同可分为：特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜，特发性黄斑前膜多发生在老年人，无明显诱因。继发性黄斑前膜多继发于外伤、炎症、出血、血管病变、葡萄膜炎、内眼手术、视网膜冷冻或光凝等其他眼病。

黄斑前膜什么症状？

视力下降、视物变形，根据程度不同表现轻重各异。

黄斑前膜眼底检查？

黄斑区成薄膜样反光，部分发生收缩，牵拉视网膜皱褶，严重的血管迂曲、不规则，甚至黄斑水肿、移位，黄斑裂孔。

哪些检查可早期发现黄斑前膜？

相干断层成像OCT、眼底血管造影、眼底照相等，其中OCT无创快捷准确。

黄斑前膜怎么治疗？

轻度视力下降或轻微视物变形，且比较稳定者可观察。

手术是唯一有效的治疗方法，根据患者症状，以及对生活影响的程度决定手术时机，一般视力0.3以下或者0.5但有进行性下降、视物严重变形、复视、严重影响生活质量，且主动要求手术者。

继发性黄斑前膜的需要积极治疗原发病。

黄斑前膜一般什么手术方法？

采用玻璃体切除联合剥除前膜，可酌情使用长效糖皮质激素眼内注射，联合气体填充。

手术有哪些风险？

目前多采用微创的玻璃体切除手术方法，一般风险极小，主要是术中出现黄斑裂孔，前膜复发等。

病例分享：

李某，女，65岁，左眼视力下降伴视物变形半年，经检查左眼视力0.25，诊断为：左眼黄斑前膜合并白内障，李云鹏主任采用23G“微创玻璃体切除+剥除前膜+气体填充+超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术”手术治疗，术后随诊3月视力恢复0.6，视物变形完全消失。

下面依次为术前眼底照相、术前OCT、术后OCT

门诊随访简要病历

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