专家组初期的运动神经元最易误诊，确诊

运动神经元疾病（MND），又称为肌萎缩侧索硬化（ALS），是一种神经退化性疾病，好发于40-50岁的中老年人。按照国外4-6/,的患病率，中国应有六万名患者。在台湾，这类患者又被称为“渐冻人”。该病主要侵犯患者的运动神经元系统。一般而言，身体的运动神经元有2大类：一为上运动神经元，一为下运动神经元。上运动神经元上运动神经元发生问题，会产生肌肉僵直，反射增强，临床上表现出来的症状使得患者走路时，一跳一跳的，无法协调。因为反射增强，有时患者的膝盖会一直抖个不停，这些都是上运动神经元的症状下运动神经元下运动神经元，则以肌肉萎缩的症状为主，通常出现在手掌、指尖的肌肉萎缩、虎口萎缩、慢慢地，恶化到达肩膀、颈部、舌头、吞咽的肌肉萎缩，造成吞咽困难及呼吸衰退。运动神经元的病因运动神经元疾病的病因至今不明。5%的病例可能与遗传及基因缺陷有关，另外有部分环境因素，如遗传、重金属如铝中毒等，都可能造成运动神经元疾病。产生运动神经元疾病的原因，目前主要理论有：1、神经毒性物质累积，谷氨酸堆积在神经细胞之间，久而久之，造成神经细胞的损伤。2、自由基，使神经细胞膜受损。3、神经生长因子缺乏，使神经细胞无法持续生长，发育。运动神经元易误诊早期运动神经元疾病以手脚无力或反射增强为主，常被误认为颈椎神经受压迫而接受颈椎手术，等到开完刀后，情况没有进步，持续恶化，才确定诊断为运动神经元疾病。有些患者以吞咽、呼吸困难为主，亦被误诊为食道或神经质的问题。一般而言，早起的症状不典型，易与其他疾病混淆。要早期诊断运动神经元疾病，出了神经科临床检查外，还需要做肌电图、神经传导速度、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查，甚至肌肉活检。运动神经元病治疗的意义运动神经元疾病目前不能治愈，但是不能根治并不代表其不能治疗，打个比方，帕金森、肝癌等也是不能治愈，但并不意味着不能治疗。治疗的目的是延缓病情的进展，提高患者的时间段内的生存率（运动神经元疾病患者的生存时间仅为3-5年），延长患者生命。打个比方，运动神经元病的患者就像一部火车一样向悬崖疾驰而去，目前的科学技术不能够令这列火车停下来，但是可以减慢这列火车的速度。今天，运动神经元病治疗不好不代表明天就治疗不好，每年都会有若干新药进入临床开展试验，希望患者积极治疗，静待新技术，新药物的出现。专家组由十几名临床经验丰富的老中医组成，致力于免疫系统及神经系统疾病的研究，在治疗重症肌无力，运动神经元病，肌肉萎缩，共济失调，肌营养不良，肌肉萎缩等领域取得了良好的成绩。北京福寿堂中医







































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