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眼科视神经缺损
概述
视神经缺损是指因胚胎期裂隙(embryonicfissure)关闭不全所造成视神经盘区域的凹痕,若缺损位于视神经盘内侧下方,则为典型视神经缺损;若缺损位于其余地方,则为非典型视神经缺损。
病因最特征性症状便是发生在柯利犬与喜乐蒂犬的眼部异常(collieeyeanomaly,CEA),但此遗传性疾病也偶见于其他犬种,如巴森吉犬,此亦为遗传性疾病,其他犬种则为偶发。
临床表现此病的症状是先天性且非渐进性的,严重程度视神经盘凹痕的大小而定(可能是小凹痕甚至是正常视神经盘大小数倍的凹痕)。对于严重的病例,由于凹痕影响了视神经乳头的神经纤维,视力及瞳孔光反射会丧失。
诊断眼底检查时,视神经外观呈灰白色凹陷状,血管在靠近缺陷边缘处不可见,似乎潜入凹陷处。缺损必须和高眼压造成的青光眼盂状凹陷相区别。
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医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
——清?赵廉《医门补要自序》