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房水引流阀植入治疗青光眼新方法



青光眼是全球仅次于白内障的第二大易致盲眼病,一旦错过治疗时机,视神经发生萎缩,将演变成不可逆转的终身性疾病。在青光眼的分类中,新生血管性青光眼是一种难治性青光眼。那么,造成新生血管性青光眼难治的原因是什么呢?目前临床上采取的治疗措施又有哪些?我们一起来医院青光眼科吴作红主任是怎么介绍的。

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什么是新生血管性青光眼

吴主任表示新生血管性青光眼(NVG)是一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等视网膜缺血性疾病或炎症之后的难治性青光眼。新生血管性青光眼的表现有眼痛、害怕光线、视力常为眼前指数或手动、眼压可高达60mmHg以上、中到重度充血、也常伴有角膜水肿、虹膜新生血管、瞳孔缘色素外翻、房角内有不同程度的粘连。可将自虹膜新生血管形成至发生新生血管性青光眼的临床病理过程分为3期,即青光眼前期、开角型青光眼期和闭角型青光眼期。

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新生血管性青光眼产生原因

  新生血管性青光眼病因复杂多样,累计多达几十种,差不多都是广泛累及眼后节缺血缺氧或局部性的眼前节缺血缺氧,其中糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞最为常见。

  到底是什么原因造成新生血管性青光眼难治呢?

主要是由于新生血管对小梁网造成永久性破坏,临床上常规的抗青光眼药物常常无法有效的降低持续增高的眼压,药物降眼压的作用微乎其微。

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现代治疗新方法——引流阀植入

房水引流阀植入术联合抗VEGF药物是现阶段治疗新生血管青光眼的常用手术方式。

  房水引流阀植入术是一种眼外过滤术,它通过房水引流装置可将房水从前房内引流到眼外,达到降眼压的目的。近年来,房水引流装置材质的改进,技术的娴熟使其成为治疗新生血管性青光眼的首选。

  玻枪注射抗VEGF药物针对新生血管进行有效干预的治疗,可以消退新生血管。就如同农民会使用杀虫剂来清除杂草一样,清除新生血管,手术后的炎症反应减轻,出血减少为手术的成功创造了有利的条件。当今,以抗VEGF联合青光眼房水引流阀植入术是治疗青光眼领域的重要进展。

 

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引流阀植入的优势

  青光眼引流阀植入术,通过在眼中植入引流阀,调节房水循环,以达到降低眼压、阻止视神经等组织的进一步损害,提高患者生活质量,缓解患者痛苦的目的。与传统青光眼治疗手段相比,“青光眼引流阀植入术”不需要进行晶状体摘除或者其他的本体组织切除治疗,手术创伤相对较小,术后效果相对好,更加容易被患者所接受。

引流阀植入术后,大多病人疼痛消退,眼压下降,精神面貌也有了很大的改善,家人子女也能安心。

医院青光眼专科-/









































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