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青光眼的治疗方式
青光眼是世界卫生组织公认的致盲第一大杀手,那么青光眼怎么治呢?青光眼治疗是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的类型及病情,可选择药物、手术或激光治疗。
1药物
近几年抗青光眼药物迅速增加。根据病人全身情况、眼部情况、药物降眼压机理及药物协同作用来选择合适的、有效的抗青光眼眼药。
2手术
对于闭角型青光眼一般应在药物控制眼压后尽快选择手术治疗,对于开角型青光眼则应以药物治疗为主,当各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗。常用小梁切除术、复合式小梁切除术等滤过性手术:目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者。
小梁切除术近年经多种改良,手术效果大有提高。滤过手术联合白内障摘除及人工晶体植入,获得了很好的临床疗效。现在已在滤过手术时同时进行白内障超声乳化术,使药物不能控制的青光眼又有白内障的患者得到了全面的治疗。巩膜下植入引流管为晚期复杂性、难治性青光眼的治疗提供了一种治疗手段。
3激光治疗青光眼激光治疗青光眼目的是解除瞳孔阻滞,适于闭角型青光眼前期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例,眼压仅用缩瞳剂即可控制。这是近年青光眼治疗的一大进步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切术,激光小梁成形术、切开为开角型青光眼的治疗提供了一种新的手段,使大量病人避免了手术治疗。
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