曲中脑病科脑血管造影,要得

导语

什么是脑血管造影：全脑血管造影术（DSA）是经股动脉或者桡动脉穿刺建立通道，通过腹、胸、颈部大血管到达指定部位，注入造影剂，显示动脉狭窄、闭塞的程度，发现动脉瘤和动静脉血管畸形，同时显示这些病变的毗邻关系，对脑血管状况全面了解的一种诊断方法。

MR影像

图：MR无法明确可疑的动脉瘤，需要DSA检查

脑血管造影的适应症是什么？

①颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘、急性脑血管病行动脉溶栓等。②脑内或蛛网膜下腔出血原因检查。③颅脑外伤所致各种颅内血肿。④手术后观察脑血管循环状态。

图：MR所见右侧椎动脉短缺，基底动脉尚可

图：行DSA后，还发现基底动脉狭窄

脑血管造影的禁忌症是什么？

①老年性动脉硬化者需慎重。②有严重心、肾、肝功能不全者，血肌酐≥umol/L。③碘过敏或造影剂过敏者及金属和造影器材过敏。④有严重出血倾向者，血小板计数≤80*/L。⑤全身感染未控制或穿刺部位局部感染。⑥并发脑疝或其他危机生命的情况。

脑血管造影目前仍是脑血管性疾病诊断的“金标准”，对于脑血管疾病，尤其是脑梗死、脑出血原因的判断非常重要，但要掌握好适应症，评估风险与获益。

脑血管造影

科室简介

医院脑病科于年01月01日正式成立，以诊治脑血管疾病为主的专科科室，科室现有副主任医师3名，主治医师1名，硕士研究生1名，住院医师4名，是专业技术梯队合理的专病科室，拥有一支经过专业培训、技术熟练、服务出色的专业护理队伍。

科室设有专科门诊，脑病专科设备齐全，有脑电图、经颅多普勒（脑血流图TCD）、高压氧舱、血氧饱和度监测仪、心电图机与除颤仪，配合院内血流变检测仪、生化试验室和临床检验中心等开展日常诊疗。同时自评量表有简易智能量表、焦虑抑郁量表、神经功能缺损评分表等，主要诊治脑血管疾病及脑血管疾病二级预防，痴呆、眩晕、失眠、头痛，焦虑、抑郁、躯体化症状，帕金森、癫痫、重症肌无力、肌萎缩、脑炎及脑炎后遗症、脊髓炎、一氧化碳中毒、神经系统变性（运动神经元病、多系统萎缩）、肌肉疾病（周期性麻痹、肌营养不良等）及脱髓鞘性疾病（多发性硬化、视神经脊髓炎等）及外伤后高压氧治疗，科室具备形成临床、科研、诊疗、教学一体化格局的专业学科。

医院有GE数字减影血管造影机1台，通用于神经介入、心血管介入以及外周血管介入的检查和治疗。脑病科自年陆续派遣医护人员进修脑血管介入，现已成功开展数十例脑血管造影。我们将在科主任的带领下，与脑病科医护团队一起，更好地为患者服务，医院建设的情况，逐步开展神经血管内介入治疗。

/史春梅副主任医师/

脑病科主任，年毕业于云南中医学院，同年分配到本院从事内科临床工作至今。

曲靖市医学会神经内科专业委员会委员,中华医学促进会脑病学分会常委。曾先后医院、医院进修神经内科。发表论文十余篇，参与完成科研《六郁汤加味治疗胃肠型躯体化障碍临床观察》,并获曲靖市科技进步三等奖。擅长于中西医结合治疗脑血管疾病、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、长期的莫可名状的躯体不适、帕金森、痴呆、一氧化碳中毒、肌无力、肌萎缩。

/马珩皓副主任医师/

年毕业于北京中医药大学，本科学历。医院工作。

医院进修介入，已具备独立完成脑血管造影的能力，并通过了广东省神经介入三四级手术培训。现任云南省中医药学会中医脑病委员会委员。曲靖市中医药师带徒继承人，师从苑静主任医师。曾多次到医院、医院等地进修。擅长脑血管疾病，运动神经元病，帕金森，癫痫，神经系统变性疾病的中西医结合治疗。

策划

黄华菲

文字

马珩皓

编排

金墩胜

校对

史春梅马珩皓

出品

曲靖中医宣传科

曲靖中医

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