翼点入路手术步骤及操作要点于春江

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翼点入路手术步骤及操作要点--于春江

1体位：

仰卧位，头高于胸，后仰10-15°，向非手术侧旋转30-45°，向对侧肩部倾斜约15°，使额骨颧突位于最高点和术野中心，从而使术者视线能垂直沿蝶骨嵴达鞍旁。Mayfield-Kees头架固定头部，单钉位于手术侧耳廓顶点后方、乳突上方；双钉之一位于对侧额结节下方，双钉之二位于颞上线处。头钉尽量与颅骨板垂直，以免滑动，螺旋固定力量为-N。

2切口：

始于颧弓上缘，耳屏前0.5-1cm处，止点是向后横过颞区，弯曲向上，经顶结节前或后方，弯向前达额部发际与中线交点处。根据手术暴露特殊需要，额底要求暴露较多时，切口可过中线多延长些，如果需要颞部暴露较多时，可把切口偏向颞后部弧度加大些。如图3-3-1：

图3-3-1切口

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