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青光眼早期ldquo信号rdquo



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青光眼发病迅速、危害大,给患者的生活带来很大的影响。北京丰医院眼科孙伟主任表示:针对这种疾病一定要早发现早治疗,以免耽误病情治疗的最佳时期。

青光眼的早期表现有: 

●眼压升高   

前房充满了房水,当房水不能顺利地从前房角汇入静脉,会导致眼压增高,出现角膜肿胀、双眼微光、流泪等症状。用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。

●视野变窄,视力下降   

因眼压过高,视神经受到损害,视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长,弹性明显下降。所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。 

●头痛眼胀   

由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。   

●恶心呕吐   

眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。   

●虹视   

由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。

青光眼青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等皆容易诱发。 

另外,有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。

有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难。但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的,患者应及时注意察觉并及早诊治。

孙伟,主任医师,年出生,毕业于黑龙江中医药大学中医系,从事中医眼科诊疗工作40余年。北京BTV《养生堂》栏目微视特邀专家,山东卫视《大医本草堂》做客嘉宾,多次做客各大卫视讲解眼部科普知识,首届国医大师颜正华的嫡传弟子,孟河医派第四代弟子传人。

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