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回放糖尿病患者要定期给眼睛做体检,及
有统计显示,糖尿病眼病导致失明的发生率比正常人高25倍,作为糖尿病最为常见的严重并发症之一,糖尿病眼病一旦发生,将会对患者的视力造成不可逆的影响。昨日下午1时30分,医院眼科主任刘宗明从糖尿病眼病出发,娓娓道来,为50余名市民朋友带来了一场“防患于未然”的健康科普。
糖尿病会危及眼睛糖尿病患者如果血糖控制不好,长期对血管和视神经造成损害,就会引起眼部并发症。一旦发生糖尿病眼病并发症,即使控制血糖,全身状态有所好转,也不能使眼部的病理过程逆转。发展到后期,会出现糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等,最终导致失明。
糖尿病眼病常见症状糖尿病眼病早期阶段可以毫无症状,患者自己很难在早期发现。如果血糖控制不理想,又伴有高血压、血脂异常等,病情进展可能加速。除了眼底病变,糖尿病还会引起白内障、屈光异常、眼肌麻痹等眼部疾患,如果出现下列7种情况标志着病情已经发展到一定程度。
1、眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。
2、视物有闪光感。
3、视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。
4、视物不清,如隔云烟。
5、视力减退,特别是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。
6、看东西出现重影。
7、上睑下垂、眼球运动障碍。
定期给眼睛做体检自确诊之日起,所有糖尿病患者都应该坚持定期接受眼科专业医师的有关检查,这是及时发现早期的眼部病变,减少糖尿病眼部并发症发生的关键。检查的间隔时间视眼底病变的有无及病变的轻重而定,1型糖尿病患者发病5年后每年检查1次,2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次,如果眼底发现有渗出、水肿和出血等视网膜病变的情况,应2~3个月随访1次并及时治疗,妊娠糖尿病妇女应每3个月检查1次。
有些患者虽然知道糖尿病会引起眼部病变,也感觉到视力有所下降,医院检查治疗,认为只要血糖控制了,视力就会有所好转。有的患者甚至撇开西医的诊断和检测方法,服用中药治疗。中药虽有改善眼内微循环、帮助助眼内出血吸收的作用,但当眼内病变达到一定程度后,只能延缓并不能阻止病变的进展。
及早治疗“可避免盲”在临床上,糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”,但仍属于“可避免盲”(所谓“可避免盲”就是指通过预防或治疗,在盲人中约有2/3的人可以不成为盲人或复明),早期可以选择吃药的方法保守治疗;视网膜病变发展至中期,可采用激光治疗,其是当今最有效的治疗方法,可以控制防止病情向严重病变发展。而一旦视网膜出现严重病变,就要进行玻璃体切割手术治疗,清除浑浊玻璃体及牵拉视网膜脱离的机化膜,恢复屈光间质透明性及复位牵拉脱离的视网膜。多数患者术后可显著提高或稳定视力,同时避免了视功能的丧失,防止失明的发生。
专业医生提醒,发现糖尿病眼底病变也不要太紧张,积极的检查、治疗是关键。首先要严格控制好血糖,维持血糖的稳定、正常。另外建议您,定期查眼底,发现问题尽早处理,以免因病变发现较晚丧失治疗机会。
下一讲预告:
健康教育讲堂
第12讲
时间:8月26日(周三)下午1:30
地点:市三院门诊三楼学术报告厅内容:胃癌的早期诊断和外科治疗讲者:普外科系主任潘吉勇
欢迎对此话题感兴趣的市民到三院来听课,记得带上以往的病历及检查资料,课后可以向专家咨询哦。
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