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内分泌代谢科王桂侠教授团队成功诊断一例甲



内分泌代谢科在疑难病例诊疗水平上锐意进取,不断取得进步,近日王桂侠主任团队成功诊断一例甲醇中毒所致代谢性酸中毒,疾病诊断的高效性及准确性达到国内一流水平。

患者中年男性,因“发现血糖升高6年,全身无力、突发视力丧失2天,加重伴呼吸困难1天”入院,患者以糖尿病酮症酸中毒转入我科。既往糖尿病、高血压病史6年,饮酒史,每日3-4两。查体:神智清楚,BP/mmHg,HR次/分,R28次/分。眼科会诊排除眼底出血等眼科情况。王桂侠主任带领其医疗组迅速排除了糖尿病酮症酸中毒,同时仔细追溯患者发病经过及病情进展,询问饮酒及用药史,了解患者近2个月开始规律饮用自行勾兑白酒。结合病史、查体及化验室检查,考虑甲醇中毒所致严重代谢性酸中毒及视神经损伤可能性最大,并且第一时间给予患者纠正酸中毒及电解质紊乱、促排、氧疗、糖皮质激素、大剂量维生素B等对于甲醇中毒的特异性治疗,并在院领导的大力支持下,于周末积极组织全院会诊,我院眼科、急诊科、ICU及神经科医生牺牲休息时间进行紧急会诊,为患者获得最有效的治疗争取了宝贵时间。在大家共同努力下,该患者生命体征及各项指标恢复正常,重要脏器功能得到了保障。最终在患者血样、尿样及其近日所饮用酒样中均检测到大量的甲醇,证实了王桂侠主任医疗团队诊断的高效性及准确性。

在王桂侠主任的带领下,内分泌代谢科坚持三-四级医生查房,疑难病例会诊及教学查房制度,不断提升医务人员的服务能力,提高少见病和疑难病的确诊率,历年统计抢救成功率均在99%以上,近年来明确诊断多种疑难病例,例如,特殊类型糖尿病,镶嵌型Kleinfelte`ssyndrome、TurnerSyndrome、21羟化酶缺乏症、异位ACTH综合征、亚临床Cushing`s病、横纹肌溶解、异位甲状旁腺癌、急性间歇性血卟啉病及声带麻痹等导致的电解质紊乱等。

内分泌代谢科将不断前行,致力提升疾病诊治水平,向全国超一流的水平看齐,为更多患者带去福音。同时提醒广大朋友,喝酒有风险,入口需谨慎。

样本检测结果请看下图:









































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