耳鸣是什么

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耳鸣是什么？

在我们平时生活中，耳鸣是一种极其常见的现象,并时常给我们带来困扰。据国外统计数据显示,耳鸣发病率高达人群的15%~20%；而据统计，我国的耳鸣患者就超过了1亿,且至少有万人受耳鸣的严重困扰,生活质量下降,需在医生的帮助下正常生活。其有万患者因耳鸣不能进行正常的生活、工作和学习,并伴有严重的心理障碍，可见耳鸣问题给我们的生活带来了许多的困扰。

那么，您有过耳鸣吗？就让我们来为您讲述：什么是耳鸣吧！

如何辨别耳鸣？

耳鸣的认识方法因人而异,每个人听到的声音的种类也各不相同。就像电视机里的线条绞在一起的声音，专业上把“哔”“叮”等类似于金属音、电子音的高音称为“高音性耳鸣”；把“咚”“嘣”等像耳朵被堵塞了一样的低沉的声音称为“低音性耳鸣”；把“叽叽”的虫鸣声和“唰唰”的雨声等多种声音混合的声音称为“杂音性耳鸣”；把“噗”“零”等一种声音称为“单音性耳鸣”。

不同的感觉细胞出现故障,发出的耳鸣音种类也就不相同。

统计资料表明，随着年龄的增长，耳鸣的发病率明显增高。据调查，最小发病年龄是3岁(＜3岁是否有耳鸣，从问诊中得不到明确答案)。最大的发病年龄是88岁，平均发病年龄略小于45岁。在40岁以后耳鸣发病率急剧上升，40一59岁发病者占全部调查者的49.6％；即对耳鸣发病者来说，有近半数开始于这个年龄段，主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。

耳鸣通常有何表现？

情绪上受了刺激，不能专注的思考，一思考就听到脑袋里像电视里线条绞在一起的声音。耳鸣主调以Hz最多见，占22.9％；响度主要集中在感觉级5–10dB。

耳鸣主调为高频时，绝大多数患者听力下降区域也位于高频；同时，主调为低频，言语频率时，听力下降也多位于相应频率区域。

耳鸣从何而来？

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噪声原因我们的耳朵是一个精密的声音捕获系统，一个声音信号从音源处发出，经过外耳道到达鼓膜时，极其纤薄敏感的鼓膜便可将声波的振动传导至听小骨。接下来，听小骨系统又会随之振动，并将振动传入耳蜗。在耳蜗中，感受不同频率声波震动的毛细胞会将机械振动转化成神经信号传入大脑。

如果长时间处于高分贝声音的环境中，内耳会受到损伤。高强度的声波不断冲击震荡耳蜗，在过度刺激之下，毛细胞会逐渐受损、死亡。长此以往，负责某一频段的毛细胞受损严重后，对该频段的听力水平便会急剧下降。

短时间的噪音不会造成明显的危害，但是如果长时间处于噪音环境而不对耳朵进行保护，听力损伤就会找上门来。

美国普渡大学（PurdueUniversity）的研究人员对本校学生进行的随机调查显示[1]，越来越多的年轻人长着一双“衰老的耳朵”——他们正在遭受轻微噪声性听力损伤的困扰。

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耳毒性药物原因引起耳鸣的药物分为两类，一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失，原因是这类药物在中枢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。

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全身系统性疾患原因如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾并血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。

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神经压迫原因感情、学习、工作压力太大，心情太过压抑，没有完全放松自己。长期失眠、喝咖啡严重过度/神经兴奋，引起神经症、心率不齐及神经性耳鸣。另有尚不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。

耳鸣就是耳聋？错误！

耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。

耳聋的分类方式有很多种，按病变部位及性质可分为三类：

（一）传导性聋

外耳、中耳传音机构发生病变，音波传入内耳发生障碍，例如，耵聍栓塞、中耳炎等所致的耳聋。

（二）感音神经性聋

指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辨语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。

（三）混合性聋

传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

回到主题！

耳鸣本身其实不是一个疾病,也不是一个单独存在的症状,它是某些疾病的引起一种症状。任何年龄都有可能患病,但老年患病率较高，所以我们应对老年人耳鸣状况予以重视。

我们平时所说的耳鸣在医学上是指从耳朵里或耳朵周围感觉到的声音，我们可以将其分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。临床上，主观性耳鸣占多数，客观性耳鸣较少。

（1）主观性耳鸣

没有声源，只有自己能听到。

原因:从外耳到脑部的某部位出现了异常。其中多为内耳、听神经老化(老年性耳聋)引起的耳鸣。如果耳部、脑部未发现异常时，应考虑高血压、糖尿病、肾病等全身性疾病。

（2）客观性耳鸣

声源在身体的某处，除了自己能听见，别人也能听见。

原因:心脏跳动及血液在血管流动的声音、呼吸声、咽喉内肌肉的收缩声等。

预防耳鸣请注意！

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远离噪音：在工业化的社会环境中，充斥着噪音，如：铁路、工厂、修车、机场及一般生活中之冷气、马达及汽车等噪音。在噪音环境下暴露时间过长，不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣。研究指出，纽约较苏丹有更多耳鸣及重听发生。

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严防巨大音响：炮兵、神枪手、戴耳机及随身听、鞭炮、摇滚音乐、迪斯科及电器音响等，会因机械及音响振动波等而振伤内耳神经细胞造成耳鸣及重听。远离发声源如大喇叭及戴耳塞等，都可减少伤害的发生。

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严禁喝酒：许多病人戒酒后，耳鸣即自然痊愈，至于少许的咖啡及喝茶倒是无妨。由于内耳位在头部骨头深处，血管甚为纤细微小，血液及营养几乎是以缓慢方式渗入充满神经之内耳。而酒精随血液慢慢滞留在内耳腔，会破坏最敏感及脆弱的内耳神经，造成耳鸣及重听等症状。虽有人说喝红酒有益心脏，酒精会促进血液循环，但血液在心脏是不同于内耳的，其迅速进出于坚韧的心肌与少有神经之心脏，因此少有受伤的可能。

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不得暴饮暴食及食用太咸的食物：大鱼大肉导致高胆固醇及高血脂症，血管因而阻塞而循环不良，造成内耳新陈代谢受阻，而引起神经破坏及萎缩。又食用太多盐份，造成钠离子滞留而产生全身性水肿，也因而引起内耳淋巴管水肿，即等于梅尼尔氏症同样的病变，此时只好以利尿剂来排除盐份及水份，以防造成内耳永久性的伤害。

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避免工作压力大：用脑过度，缺乏休息，病人中有许多是工程师、会计师、计算机设计师或是主管人员，常有因工作过量、业绩挂帅等压力下，致易引发耳鸣及眩晕症。

写在最后：

耳鸣会严重影响工作、学习、家庭生活等各方面，迁延治疗还会引发心血管、高血压、糖尿病等全身性疾病。所以当您发现有上述耳鸣的症状，医院治疗，毕竟我们不想让您成为第二个贝多芬不是吗？可怕的不是耳鸣本身，是你怎样面对它，所以及时对自己的病状进行医治也是很重要的！

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