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嘴歪眼睛闭不上或是面神经炎ldquo
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指导专家：广东省妇幼保健院康复科常燕群主任医师
很多患者来就医时会告诉医生，“我睡一觉起来，打哈欠时发现嘴怎么歪了，一边眼睛也闭不上了，好端端的就这样了”，要小心，这可能是面瘫了，也就是面神经炎惹的祸。
面神经炎，又称贝尔麻痹，是由于茎乳突孔的面神经的非化脓性炎症所致的周围性面瘫。常为急性起病，可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。任何年龄均可发病，常为单侧，偶见双侧。
症状可于数小时或1~2日内达高峰。表现为一侧面部表情肌的完全性瘫痪，额纹消失，眼裂变大，闭目不紧或闭目不合。该侧鼻唇沟变浅、露齿口角偏向对侧，鼓腮漏气，咀嚼时食物残渣常滞留于病侧的齿颊之间，流涎、溢泪、病侧的顺目动作明显减弱或消失。
通俗的来说就是，通常表现为一侧的脸皱眉头时额头没有皱纹，闭眼睛闭不紧或闭不上，容易流眼泪，有眼屎。皱鼻子时患侧鼻子没有皱纹，龇牙咧嘴时病侧鼻唇沟变浅或消失。打哈欠的时候嘴巴歪向好的那一侧，鼓腮吹气时病侧会漏气嘴巴闭不紧，容易流口水，吃东西的时候，会吞不干净，有食物残渣留在病侧嘴中脸颊那里。
该病属中医“面瘫”范畴，中医认为，本病是由于劳作过度，机体正气不足，脉络虚空，卫外不固，风寒或风热乘虚而入面部经络，致气血痹阻，经脉功能失调，筋肉失于约束，出现歪痹。
正如《灵枢.经筋》云：“足之阳明，手之太阳筋急，则口目为喘”，周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉的症状。由于足太阳经筋为“目上冈”，足阳明经筋为“目下冈”，故眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致。口颊部主要为手太阳和手、足阳明经筋所主。因此，口歪主要系该三条经筋功能失调所致。病变日久，筋络失养，可出现筋肉挛缩拘急，发生“倒错”现象。
出现如上症状，该如何治疗呢？大家莫惊慌，需要根据不同的病因不同时间对患者进行治疗。激素等药物治疗，针灸推拿，理疗等均可加快面神经炎的康复速度。#清风计划##医联媒体超能团#
本文作者：广东省妇幼保健院康复医学科阳芸
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