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电流刺激大脑部分恢复视神经损伤患者视力
因青光眼或视神经损害的视力减退通常被认为是不可逆的。现在，一个新的前瞻性，随机，多中心临床试验表明经过10天的无创，经眼眶交流电刺激（ACS）治疗，部分失明患者显著改善视力。除了他们的残余视力激活，患者也经历了视觉相关的生活质量改善，如视敏度，阅读，移动性或方向。该研究结果由PLOSONE期刊报道。“ACS治疗是一种部分恢复视神经损害后视力的安全，有效的方法，可能是通过调节大脑的可塑性，重新同步由于视力下降导致不同步的大脑网络而实现。这个极好的证据是有史以来在使用电流进行非侵入性大脑调节领域的第一次大规模的多中心临床试验，并表明视野可用临床意义的方式来改善，“主要研究者马格德堡大学（德国）BernhardA.Sabel博士评论。三个德国临床中心（哥廷根大学，柏林大学和马格德堡大学）进行的试验中，82例患者入选了这个双盲，随机，假对照的临床试验，33例青光眼引起的视觉缺陷患者，32例前部缺血性视神经病变患者，由炎症，视神经压缩（由于肿瘤或颅内出血），先天性异常，或Leber氏遗传性视神经病变引起。8例视神经萎缩患者。各组随机让45例患者经历每天50分钟ACS治疗持续超过两周，37例患者接受假刺激治疗。治疗前各组之间的唯一区别是，刺激组比假手术组的患者更多;没有其他的差异被发现，包括病变年龄或视野特性。ACS是把电极放在靠近眼睛的皮肤上。治疗完成前和48小时后视力进行测试，然后两个月后再次测试，以检查是否有任何变化持久。接受ACS的患者比假治疗组个人在整个视野发觉物体中表现出显著更大的改善。具体来说，测量视野时，ACS治疗组治疗后获得24％的改善，假手术组获得2.5％的改善。进一步的分析显示，ACS组在视野的边缘获得改善。两个月后刺激的益处被认为是稳定的，ACS组显示视野提高了25％，相比于假手术组中可忽略不计的变化（0.28％）。病人安全测量保持在高水平，与先前的研究一致。电流使用复杂的计算机模拟模型评估。刺激过程中参与者没有不适的报道，但在极少数情况下有短暂的头晕和轻度头痛的报道。该研究的结果与以前观察到疗效和安全性的小样本研究一致。这些研究表明，良好的同步动态脑功能网络是视力恢复的关键。尽管视力丧失导致不同步，这些神经网络可以通过ACS经由视网膜神经节细胞的节奏激发重新同步，激活或“放大”剩余视力。Sabel博士补充说：“虽然还需要更多的研究来进一步探讨其作用机制，我们的结果值得在临床使用ACS治疗，通过重新同步大脑网络从而激活残余视力，这可以部分恢复视神经损害造成持久视力丧失患者的视力。“鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庡灏戦挶灏卞浜?鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庣殑鏈�濂藉尰闄?
