听说过脸水肿,你知道眼睛里的ldquo

白殿 http://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

一些糖尿病人视力下降

来门诊看眼睛

经检查确诊为黄斑水肿

病人一看

黄斑水肿？啥意思？

只听说过脸水肿

没听说过黄斑也能肿

糖尿病人的黄斑为什么会出现水肿？

我们每个人都有黄斑，黄斑是我们每个人眼睛中心视力敏锐的区域，也就是说一个人1.5的视力是黄斑在发挥作用。

黄斑水肿是怎么发生的？

糖尿病性黄斑水肿是由于长期血糖水平不稳定，导致视网膜的脉管系统受到损伤，也就是提高了血视网膜系统的渗透作用，使得血视网膜的通透性增强了，积液（渗透液）进入黄斑部位，从而引起糖尿病性黄斑水肿。

来源：摄图网

可想而知，黄斑这么敏锐的区域，糖尿病性的黄斑水肿一旦发生，会严重影响视力下降，主要表现在：

1、看不清楚细节

视野的中心区域会有暗点，也就是斑片状的视物模糊，难以清晰地看到细节，包括近距离和远距离的；

2、看到的颜色发暗

对比敏感度会下降，看到的颜色是暗淡褪色的，看物体的颜色会改变，有发暗的感觉；

3、看物体的形状改变

有时候比实际形状变大了，有的时候也会变小了，直线在视野的某些部分出现波浪状或断裂。

可以说黄斑一旦水肿了

对视力的损伤是非常大

就问你怕不怕？

来源：摄图网

每个糖尿病人都会黄斑水肿吗？

每个糖尿病人都会出现黄斑水肿吗？其实，糖尿病性黄斑水肿的发生与两个因素密切相关。

第一个因素：糖尿病的病程

也就是说，一个人患有糖尿病时间越长越有可能发生糖尿病性黄斑水肿。

第二个因素：糖尿病视网膜病变的严重程度

糖尿病视网膜病变越严重越容易发生糖尿病性黄斑水肿。糖尿病患者中大约有1/3伴有糖尿病性视网膜病变，这其中又有约1/3会出现糖尿病性黄斑水肿。

来源：摄图网

眼科专家建议两种治疗方法

1、激光

激光是一种比较传统的方法，通过打激光后基本上能保证视力不变坏。

2、抗VEGF药物

近几年，随着雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药物的出现，抗VEGF注射已经成为黄斑水肿的一线治疗方法，在美国一项调查显示，有九成医生选择抗VEGF治疗黄斑水肿。

抗VEGF药物能对抗并阻断VEGF的新生血管内皮生长因子蛋白，从而减少新生血管生长，消退黄斑水肿，使患者病情不再发展。

相对于激光治疗，它最大的优点是能够逆转病情，让部分患者已经失去的视觉功能重新恢复，即便是重度黄斑水肿也可以提高视力，提高生活质量。此外抗VEGF还具有有效率高、治疗风险低等优势。

专家推荐黎晓新教授

五缘院区：周二上午、周三上午、周五上午

黎晓新教授自年至今，致力于视网膜玻璃体手术和眼底疾病的研究与治疗，先后承担了国家“十一五”、国家“”、“”、北京大学“”、“”及与WHO合作等多项课题，是国家重点基础研究发展计划（计划）科学家、“”三期项目负责人。黎晓新教授以第一作者或通讯作者发表论文篇，其中SCI论文篇，发表在NatureCommunication、Ophthalmology、FASEBJ、、IOVS等刊物上。主编专著5本，主译《RETINA》。曾20余次被国际学术会议邀请做大会特约发言或专题讲座，担任几种国际杂志审稿人。研究成果得到国际同行的广泛

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