7月健康讲座老年性黄斑变性防治大作战

年7月16日上午9点，以“老年性黄斑变性防治大作战”为主题的健康知识讲座在东新片区（西谈家渡路号）二楼健康交流厅开讲。本期医院眼科的张力副主任医师主讲。该讲座向社区居民们普及了老年性黄斑变性防治大作战的相关知识。这次讲座吸引了三十多位社区居民到场参与。

一.什么是老年性黄斑变性

1.老年黄斑变性又称“年龄相关性黄斑变性”，从字面上看,大家会猜到,老年黄斑变性的发病肯定与年龄有关，的确如此

2.老年黄斑变性随着年龄的增加，发病率越来越高。它是由于黄斑区的衰老变性引起的

3.多发生于55岁以上，患病率随年龄增长而大幅增加

二.老年性黄斑变性分类

根据是否有异常新生血管的存在，分为两种类型

1.干性（萎缩型），大约占90%，黄斑部慢慢萎缩，视力下降得非常缓慢，白种人主要以干性为主

2.湿性(新生血管型)，大约占10%，发展快，视力可以突然下降，威胁视力的黄斑变性中，湿性的超过90%，不幸的是，黄种人更容易得湿性黄斑变性

根据视力缺陷程度的不同，分为两种类型

早期：玻璃膜疣和视网膜色素上皮改变

晚期：新生血管和地图状萎缩

三.病因

1.危险因素：年龄、慢性光损伤、饮食习惯、吸烟史、高血压史、家族史、高胆固醇血症

2.吸烟是目前已知的最确定、最直接的危险因素，吸烟人群患病风险增加2-3倍

四.公众认知

1.超过六成公众和患者对黄斑及老年性黄斑变性认知不足

2.黄斑并不是“斑”，它是眼底视网膜上一个正常的生理区域，是重要的解剖结构，虽然大小仅约1平方毫米，却汇集了80%的视觉信息，是视力最敏锐的部位

症状

1.早期患者的视力可能在正常范围内，或只是主诉轻度视物变形，模糊或暗点。

2.晚期干性患者表现为逐步进展的视力减退

3.湿性：会发生迅速的视力下降

视物模糊

对比敏感度下降

视物变形

阅读困难

中心暗点

一.预防

1.非常有效的预防措施还没有！

2.但是，去除危险因素对预防患病是有意义的例如：戴墨镜能够减少慢性光损伤，戒烟酒、控制血压、血脂等也有助于预防

二.预防干性老年性黄斑变性

1.多吃富含类胡萝卜素的食物，如菠菜、玉米、胡萝卜和红薯等，有利于保护黄斑区视觉细胞，延缓病变发展

2.平时服用一些维生素A、B、E、微量元素锌和枸杞，可能有用。但是现在还没有突破性的进展

三.湿性老年性黄斑变性的治疗

1.湿性老年性黄斑变性被公认为最难治疗的眼病之一

2.过去主要依靠光动力疗法和激光，但是有难以改善视力，容易复发的缺点

最后温馨提示

1.55岁以上应当每年检查眼底

2.当你发现眼前有黑影遮挡，视物变形，千万不要以为是老年性白内障而不加重视，医院仔细检查，早期治疗效果好

3.提倡平时可以通过阿姆斯勒（Amsler）表在家进行自查

在纸上画十几排方格，在表格中心画1个圆点，视平线30cm处，用手遮住一只眼睛，单眼凝视圆点，再交替检测

4.在疾病早期阶段，采用及时的、合适的方法，控制疾病，尽量不要等到非手术不可的时候再治疗

讲座中居民们都很认真地聆听，并对张主任在讲课中的重点做记录。居民们纷纷表示通过这次健康讲座对老年性黄斑变性防治大作战的相关知识有了更全面的认识，收获匪浅。

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